Plummer-Vinson综合征
- 疾病别名：
- Paterson-Kelly综合征，缺铁性吞咽困难
1介绍
Plummer-Vinson综合征又称Paterson-Kelly综合征或缺铁性吞咽困难，以缺铁性贫血、吞咽困难和舌炎为主要表现，好发于30～50岁的白种妇女性，男性少见，中国人罕见。
2病理原因
Plummer-Vinson综合征是由什么原因引起的？ 缺铁是本征的最基本的原因，好发于偏食者，但因缺铁性贫血患者并不都有吞咽困难，故缺铁并非唯一的原因，可能还与B族维生素缺乏、体质、种族及家族等因素有关。 主要为咽部及上段食管粘膜萎缩。其下的肌肉萎缩变性，有粘膜赘片。
3症状
Plummer-Vinson综合征有哪些表现及如何诊断？ 临床主要表现为吞咽困难、咽部异物感，吞咽困难呈间歇性，不伴疼痛，常发展为持续性。多见缺铁性贫血表现，如食欲不振、乏力、心悸、苍白、匙状指（趾）及脱发。还常伴有口角炎、舌炎、舌光滑、萎缩、乳头消失。多数患者X线及食管镜检查发现咽下部、食管上部有隔膜型粘膜赘片。实验室检查几乎均有缺铁性贫血，血清铁浓度明显降低，部分有恶性贫血。 1.有缺铁性贫血、吞咽困难、舌炎的临床表现。 2.食管钡餐造影或食管镜检查在咽下部食管上端有隔膜样粘膜赘片。
4检查
Plummer-Vinson综合征应该做哪些检查？ 实验室及辅助检查： 血常规：缺铁性小细胞低色素性贫血 X线检查：如疑有蹼，需依靠荧光电影检查，常在上食管侧位前壁发现偏心性，宽度不足2mm的蹼。 胃镜检查：可发现光滑的、有色的隔膜状孔，有偏心的开口，位于环咽肌水平以下，薄膜状蹼。
5鉴别
Plummer-Vinson综合征容易与哪些疾病混淆？ 一般可以确诊，无须鉴别。
6并发症
Plummer-Vinson综合征可以并发哪些疾病？ 易并发咽及上段食管癌。 预后大多良好，个别病例可迁延不愈。
7预防
Plummer-Vinson综合征应该如何预防？ 缺铁是本征的最基本的原因，好发于偏食者，但因缺铁性贫血患者并不都有吞咽困难，故缺铁并非唯一的原因，可能还与B族维生素缺乏、体质、种族及家族等因素有关。
8治疗
Plummer-Vinson综合征治疗前的注意事项 预防：由于缺铁是本病最基本的因素，因此预防在与防止铁缺乏。