膀胱上内疝
膀胱是腹膜外脏器,前与耻骨联合相邻,其间为耻骨后间隙(retropubic space)亦称膀胱前间隙,隙内充满疏松结缔组织和阴部静脉丛。膀胱后方,男性与直肠相邻,女性与子宫及阴道前壁相邻,其间为膀胱后间隙。男性内有精囊、输精管壶腹等组织。膀胱上面覆盖腹膜,并与肠襻相邻(图1)。若肠襻及腹膜凸入耻骨后间隙和膀胱后间隙,即称为膀胱上内疝。耻骨后间隙发生的内疝亦称为前膀胱上内疝,膀胱后间隙发生的内疝又称为后膀胱上内疝。
膀胱上内疝是由什么原因引起的? (一)发病原因 发病原因不详,耻骨后间隙和膀胱后间隙的存在是本病的解剖基础。 (二)发病机制 目前没有相关内容描述。
膀胱上内疝有哪些表现及如何诊断? 1.肠梗阻症状 因疝囊较小,疝入的肠管常常为单个肠襻,临床多无明显症状。当疝入肠襻发生嵌顿时则出现下腹疼痛、腹胀、呕吐等肠梗阻症状。 2.膀胱刺激症状 肠管发生嵌顿时肠襻膨胀压迫膀胱底部可引起尿频、尿急等膀胱刺激症状。 目前没有相关内容描述。
膀胱上内疝应该做哪些检查? 1.X线检查 透视或腹部平片可显示紧贴于耻骨后有一固定的充气肠襻。 2.膀胱镜及膀胱造影检查 由于受疝内肠襻压迫,膀胱镜及膀胱造影可见膀胱壁向腔内突起。
膀胱上内疝容易与哪些疾病混淆? 临床出现下腹疼痛和膀胱刺激症状时,应注意与泌尿系结石和泌尿系感染相鉴别。
膀胱上内疝可以并发哪些疾病? 目前没有相关内容描述。
膀胱上内疝应该如何预防? 目前没有相关内容描述。
膀胱上内疝治疗前的注意事项 (一)治疗 本病以手术治疗为主。一般做下腹部正中或旁正中切口,术中置导尿管排空膀胱,将疝出之肠管复位,切开疝囊,用不吸收缝线缝合疝囊颈部,封闭膀胱上凹缺损,防止术后复发。 (二)预后 目前没有相关内容描述。