白血病性咽峡炎
1介绍
白血病是造血组织的一种恶性疾病。多数病人早期常有咽部病变，表现为扁桃体和咽峡部溃疡坏死，称之为白血病性咽峡炎。
2病理原因
白血病性咽峡炎是由什么原因引起的？ 【病因学】 由于白细胞异常增殖，可产生大量异常的白血病细胞，广泛地浸润到体内各组织和器官而产生不同的临床表现。
3症状
白血病性咽峡炎有哪些表现及如何诊断？ 【临床表现】 急性白血病初起时，常有不规则的发热，继而出现高热、寒战。全身情况急转直下，很快出现中毒症状及循环衰竭。如体质极差，可不发热，仅有低热。 咽部粘膜水肿、苍白，咽壁、扁桃体及软腭有瘀血点或瘀斑。继发感染侵及粘膜、粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡，上面覆盖灰白色假膜。严重者组织坏死处呈棕褐色，并有出血倾向。扁桃体及舌根部淋巴组织无炎症性肿大，在急性白血病早期，常有全身各部位无痛性淋巴结肿大，咽部溃烂可引起剧烈疼痛、吞咽困难、口臭及有时发生张口受限等症状。 【诊断】 起病急骤，有白血病症状、体征及病史。咽部典型的组织坏死性表现以及备注检查见白细胞剧增，有原始细胞和幼稚细胞，这些变化在骨髓象中更为明显。
4检查
白血病性咽峡炎应该做哪些检查？ A、血象 白细胞总是明显增多(或减少)，可出现原始或幼稚细胞。 B、骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下，原始细胞≥30%，可诊断为急性白血病;如骨髓有核红细胞≥50%，原始细胞占非红系细胞的比例≥30%，可诊断为急性红白血病。
5鉴别
白血病性咽峡炎容易与哪些疾病混淆？ 本病需与下列疾病相鉴别： 1.咽部恶性肉芽肿通常发病缓慢，早期全身情况好，咽部溃烂，但疼痛不明显，坏死部位多在中线位，可资鉴别; 2.再生障碍性贫血; 3.骨髓增生异常综合征; 4.恶性组织细胞病; 5.特发性血小板减少性紫癜需要鉴别。
6并发症
白血病性咽峡炎可以并发哪些疾病？ 继发感染侵及粘膜、粘膜下层及深达肌层出现坏死及溃疡，上面覆盖灰白色假膜。严重者组织坏死处呈棕褐色，并有出血倾向。
7预防
白血病性咽峡炎应该如何预防？
8治疗
白血病性咽峡炎治疗前的注意事项 预防： 1.注意气候的影响，特别是秋冬季节气温变化剧烈，应及时增添衣被，防病毒侵袭机体而诱发本病。 2.避免接触某些毒物，含苯染发剂及其它含苯制剂，某些药物要慎用如保泰松。氯霉素、氯隆、苯妥英钠、优散痛、卡巴肺等。 3.在白血病治疗期间，应保持情绪稳定，乐观向上，使机体处于良好状态，所谓：“―气存内，邪不可干，精神内专，病安从来”。