过度通气综合征
- 疾病别名：
- 过度换气综合征，过度通气综合症，换气过度综合征
1介绍
过度通气综合征(hyperventilation syndrome)是由于通气过度超过生理代谢需要而引起的一组症候群。本征所指的是没有器质性病变的任何原因，而发作时有呼吸运动加快，产生动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa)，呼吸性碱中毒，并有交感神经系统兴奋，临床上表现各种各样症状。所有症状都可以用过度通气和呼吸性碱中毒来解释，症状的发生与呼吸控制系统异常、自主呼吸调节丧失了稳定性(很可能是脑干以上的高位神经结构，如下丘脑)有关。过度通气综合征的概念包括以下3个含义：①有躯体症状;②有可以导致过度通气的呼吸调节异常;③躯体症状与呼吸调节异常之间存在因果联系，也就是说躯体症状是由呼吸调节异常引起的。
2病理原因
过度通气综合征是由什么原因引起的？ (一)发病原因 本征常见于女性，具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。 (二)发病机制 本征所指的是没有器质性病变的任何原因，而发作时有呼吸运动加快，产生动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa)，呼吸性碱中毒，并有交感神经系统兴奋，临床上表现各种各样症状。
3症状
过度通气综合征有哪些表现及如何诊断？ 发病时呼吸加深加快，患者诉有呼吸费力;胸闷压迫感或窒息感，可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木，手足抽搐，肌肉痉挛甚至强直，也可有头痛、头晕、意识障碍。查体无阳性体征。 1.病史，本征常见于女性，具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素。 2.临床表现。 3.实验室检查。 4.试验治疗，试用含二氧化碳的气体让其吸入，可阻止症状的发生。 5.除外鉴别诊断。
4检查
过度通气综合征应该做哪些检查？ 血气分析PaCO2降低，pH升高。 心动过速者，心电图可发现异常。
5鉴别
过度通气综合征容易与哪些疾病混淆？ 癫痫、甲状腺功能低下、低血糖反应等疾病。
6并发症
过度通气综合征可以并发哪些疾病？ 发并呼吸性碱中毒。
7预防
过度通气综合征应该如何预防？ 提高生活质量，避免精神紧张等诱发因素。
8治疗
(一)治疗 1.一般处理 向患者解释清楚症状与过度通气之间的联系，解除患者精神负担，消除恐惧心理。必要时给予谷维素、溴剂、镇静剂等药物配合。 2.掌握正确的呼吸方法 即腹式呼吸、缓慢呼吸，通过减慢呼吸频率减少或消除过度通气的倾向性。 3.重复呼吸疗法 急性发作时采用面罩(或袋囊)重复呼吸疗法，使吸入气体中CO2提高而减轻症状。 (二)预后 及早治疗，一般预后尚好。