高脂蛋白血症Ⅴ型
- 疾病别名：
- 内源性和外源性高脂血症，热卡诱导的高脂血症，脂肪和糖诱导的高脂血症
1介绍
高脂蛋白血症Ⅴ型(hyperlipoproteinemia type Ⅴ)又名脂肪和糖诱导的高脂血症、高乳糜微粒血症和高前β-脂蛋白血症、内源性和外源性高脂血症、热卡诱导的高脂血症。由于乳糜微粒和VLDLS增加所致的高脂蛋白血症，是高脂蛋白血症Ⅰ型和Ⅳ型的结合型。发病率低，多在成人发病。它被认为是Ⅳ型的亚型，且常和肥胖和(或)酗酒有关。如果外源性甘油三酯供给减少，就转变为Ⅳ型，遗传模式与Ⅳ型相似。
2病理原因
高脂蛋白血症Ⅴ型是由什么原因引起的？ (一)发病原因 乳糜微粒和VLDLS增加所致的高脂蛋白血症，是高脂蛋白血症Ⅰ型和Ⅳ型的结合型。 (二)发病机制 肝脏内源性甘油三酯合成增加，也有外源性乳糜微粒血症。一些病人脂蛋白酶水平降低。
3症状
高脂蛋白血症Ⅴ型有哪些表现及如何诊断？ 皮肤表现为发疹性黄瘤，动脉硬化发生率情况尚不清楚，可能发生肝脾肿大、腹绞痛、高尿酸血症和高糖血症。血清混浊或牛奶状，甘油三酯持续增高，而胆固醇水平正常或略高。VLDLS和乳糜微粒增高。应做糖耐量试验和尿酸水平测定。 根据临床表现，皮损特点，血清检查的特征性即可诊断。
4检查
高脂蛋白血症Ⅴ型应该做哪些检查？ 血清混浊或牛奶状，甘油三酯持续增高，而胆固醇水平正常或略高。VLDLS和乳糜微粒增高。应做糖耐量试验和尿酸水平测定。
5鉴别
高脂蛋白血症Ⅴ型容易与哪些疾病混淆？ 目前没有相关内容描述。
6并发症
高脂蛋白血症Ⅴ型可以并发哪些疾病？ 目前没有相关内容描述。
7预防
高脂蛋白血症Ⅴ型应该如何预防？ 严格控制热量摄入，使体重保持在正常范围。禁止酗酒。
8治疗
高脂蛋白血症Ⅴ型治疗前的注意事项 (一)治疗 决定性的因素是通过严格控制热卡摄入和酗酒，使体重减至正常范围。 饮食：糖类应减至12g/d，脂肪摄入不超过总热量的35%或70g/d，胆固醇含量不超过300～500g/d，饮食主要由蛋白成分组成。 药物：主要应用烟酸衍生物如3-pyridylmethand 1.5g/d，水剂是氯贝丁酯(安妥明)类药物。 (二)预后 控制饮食，发疹性黄瘤迅速消退，不接受治疗的病人可发生冠脉硬化性心脏病，复发性胰腺炎常见。