化脓性角膜炎
- 疾病别名：
- 凝脂翳
1介绍
化脓性角膜炎是一种剧烈的化脓性炎症，又称绿脓杆菌性角膜溃疡，祖国医学称“凝脂翳”、“黑睛翳障” 。
2病理原因
化脓性角膜炎是由什么原因引起的？ 现代医学认为，化脓性角膜炎的发病原因是因存在于自然界的土壤、水中，寄生在人体各器官组织表现，附着在许多眼药(西药)中，能产生荧光素和绿脓素的绿脓杆菌侵入角膜，眼外伤、化学伤及暴露性角膜炎，使角膜上皮受损引起感染所致。祖国医学认为，是由于黑睛表层外伤，风热邪毒乘虚侵入;脏腑热盛、肝胆火炽，上炎于目，致气血壅滞，蓄腐成脓，黑睛溃烂;花翳白陷，聚星障等病情迁延，复加邪毒，恶化而成，多发于夏末秋初。
3症状
化脓性角膜炎有哪些表现及如何诊断？ 炎症初起即觉眼珠疼痛，头额剧痛，有时彻夜难眠，羞明流泪，眼睑难开，勉强睁开时，则流泪增多，或多粘稠脓性分泌物，视力发生障碍。观看一下眼睑，红肿明显，角膜也有红肿，角膜中央区出现灰白色混浊，中央凹陷，上覆盖薄脂，经1-2天病情较重，凹陷呈进行性扩大，表面覆盖的灰白色凝脂样组织增厚。至此时若没有及时就治，则病情又向深层发展，并向四周伸延，则将波及整个角膜。由于病情进展较快，病人常表现出明显的头痛，剧烈性眼痛，同时伴有发冷发热等全身中毒症状。这种病是眼病中的急重症之一，应进行积极而有效的治疗，否则会影响视力，或造成失明而遗憾终生。
4检查
化脓性角膜炎应该做哪些检查？ 暂无相关资料
5鉴别
化脓性角膜炎容易与哪些疾病混淆？ 化脓性角膜炎：指凡引起角膜馈疡伴有脓性分泌物的角膜炎。 非化脓性角膜炎：指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。
6并发症
化脓性角膜炎可以并发哪些疾病？ 头痛，剧烈性眼痛，同时伴有发冷发热等全身中毒症状
7预防
化脓性角膜炎应该如何预防？ 化脓性角膜炎的中医饮食护理 指导患者进清淡、营养、易消化饮食，如瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶、豆制品等，避免辛辣刺激性食物，鼓励多进含维生素A丰富的食物，如动物肝脏、红萝卜等，以改善角膜营养，促进角膜上皮再生。中医认为黑睛(角膜)疾患证候属实热，饮食可适当增加滋阴降火，清肝明目的食物，如莲子、百合、梨等。对于年老患者，中医认为脾胃虚弱，运化无力，气血容易亏损，宜食清淡、温热、熟软之品，忌食生冷、粘硬、不易消化之品。另外，目为清窍，最畏浊气上泛，故保持大便通畅也十分重要，因此要靠饮食调理来完成，或耳穴埋豆取大肠便秘点，以利通便，当饮食控制不能保持便泄正常时，应当医|学教育网搜集整理及时告知主诊医生，以药治之。
8治疗
化脓性角膜炎治疗前的注意事项 绿脓杆菌性角膜溃疡应该如何治疗? 一旦怀疑为绿脓杆菌感染，不必等待细菌培养结果，应分秒必争按本病治疗，开始治疗越早，角膜组织破坏越少，视力恢复的希望就越大。在治疗上，除总论中所述及者外，还应根据本病特点，进行下述处理。 (1)严格实行床边隔离，以免交叉感染。对患者使用的药物和敷料，必须与其他患者分开，医务人员在每次治疗前后，也必须彻底洗手或戴手套。 (2)选择有效抗生素 药物中以多粘菌素B或粘菌素最有效，庆大霉素次之，可配成多粘菌素B或粘菌素5万单位/毫升、0.4%庆大霉素、5%磺胺灭脓(sulfamylon)液，急性期每15～30分钟点眼1次，同时可结膜下注射多粘菌素B，每次5～10万单位，多粘菌素17万单位;庆大霉素2～4万单位，可有效控制感染。当细菌培养转为阴性后，为防止复发，上述用药还应持续1～2周。局部治疗的同时，全身可肌注多粘菌素B或粘菌素，每日12.5毫克/kg体重。为防止和控制Gram 阳性菌的混合感染，尚须用其他广谱抗生素，如杆菌肽，新霉素、妥布霉素等。 (3)散瞳 用1～3%可托品液点眼或结膜下注射散瞳合剂使瞳孔充分散大。 (4)可用0.25%醋酸液冲洗结膜囊，每日2～3 次。