Array ( [0] => 42S02 [1] => 1146 [2] => Table '3156db.ill_diseasefordisease' doesn't exist ) 会厌囊肿_五官科,耳鼻咽喉头颈科_疾病查询-3156医药网
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会厌囊肿

1介绍

会厌囊肿常因会厌粘膜粘液腺管阻塞或喉先天性畸形疾病造成。多发生于会厌谷、会厌舌面和会厌游离缘,可能因为这些部位粘液腺体丰富。喉的其他部位也可发生但很少见。

2病理原因
可分为先天性会厌囊肿和后天性会厌囊肿。前者也称之为喉粘液囊肿,病因为喉小囊扩大并充满粘液所致。后者常见的有潴留囊肿和表皮样囊肿,其常见病因为喉慢性炎症、机械刺激和创伤引起。
3症状
一般多无症状,常在喉部检查时发现,少数大囊肿可有喉不适感,刺激性咳嗽,先天性会厌大囊肿可引起新生儿或婴儿喉阻塞症状,有报道成人巨大囊肿也可引起气道梗阻。间接喉镜或置于悬雍垂处的硬喉内镜检查可发现,囊肿呈半球型,蒂部广,表面光滑,显灰白、浅黄或淡红色。
4检查
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5鉴别
应与喉气管支气管炎,喉水肿,咽白喉,咽异物相鉴别。
6并发症
当会厌高度水肿,声门变小,粘痰阻塞时,出现呼吸困难,严重者可发生窒息,
病情进展迅速,精神萎靡,体力衰弱,四肢发冷,脉快而细,血压下降,甚至昏厥,休克。
7预防
1.会厌囊肿的病人应养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,随天气变化及时增减衣服,去除室内潮湿的空气,都是重要的。对于患病儿童,应养成不挑食、不过食的良好习惯。
2.坚持锻炼身体,提高机体抵抗疾病的能力,不过度操劳,若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒,是预防会厌囊肿的重要一点。
3.患会厌囊肿应彻底治愈,以免留下后患。
4.预防各类传染病、流行病。流食或半流食,发热高者町用酒精擦浴,协助降温。
8治疗
年老体弱者抽吸净囊液后,注射无水酒精等使其内外侧囊壁粘连。最常用的是在喉炎镜下手术切除,也可用激光、微波将其切除,内侧壁可不予处理让其完全暴露一般不会复发。对于巨大的囊肿可将囊液抽吸出大部分,再用上述相同的经喉内法将其切除。
内镜下会厌囊肿摘除术:手术前进行全身检查排除手术禁忌,手术过程中采用全麻气管插管,以支撑喉镜导入暴露会厌舌面囊肿后支撑架固定,于内窥镜电视屏幕下手术。手术中采用长约21cm的电凝档刀头,输出功率20W于基底部四周进行电凝,以减少出血便于分离,然后以喉剪沿囊壁钝性分离至基底呈“蒂”状后尽可能将囊壁完整切除,再以电凝对创面进行烧灼,达到止血及消除残留囊壁组织的作用。

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