急性咽炎
1介绍
急性咽炎(acute pharyngitis)是咽粘膜，并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症，常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分。亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。
2病理原因
常因受凉，过度疲劳，烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入而引发本病，营养不良，患慢性心，肾，关节疾病，生活及工作环境不佳，经常接触高温，粉尘，有害刺激气体等皆易罹本病，病原微生物主要为溶血性链球菌，肺炎双球菌，流行性感冒杆菌及病毒。
3症状
起病急，初起时咽部干燥，灼热，继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部，有时全身不适，关节酸困，头痛，食欲不振，并有不同程度的发热。
4检查
检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血，肿胀，腭弓及悬壅垂水肿，咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿；表面有黄白色点状渗出物，下颌淋巴结肿大并有压痛，体温可升高至38°C，根据病原的不同白细胞可增多，正常或减少。
5鉴别
(1)与扁桃体炎鉴别;急性扁桃体炎的咽痛及全身症状均比急性咽炎严重，检查可见扁桃体红肿化脓，咽部粘膜虽受影响，但淋巴滤泡无化脓表现， (2)与咽白喉相鉴别：咽白喉全身中毒症状明显，精神萎靡，咽部可见灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。
6并发症
常见有急性上，下呼吸道炎症，中耳炎，鼻窦炎，喉炎，咽后壁脓肿及婴幼儿并发肾脏疾病等。
7预防
(1)增强体质，预防感冒。 (2)及时合理的治疗急性鼻炎及呼吸道疾患。 (3)禁烟酒，不吃辛辣食物，保持口腔清洁。 (4)避免粉尘，烟雾，刺激性气体。
8治疗
(一)行对症治疗，通畅大便，多饮水。 (二)发热者应用抗生素(青霉素，先锋霉素)、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。 (三)局部可用1：5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口，杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化，或抗生素加激素雾化吸入。 (四)中医中药治疗：恶寒重，发热轻，无汗，脉浮者可用麻黄汤内服。发热重，恶寒轻者则有银翘散内服，亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车，合谷，少商或作下颌角封闭，可使炎症消退，止痛效果尤佳。