眶脑膜瘤
1介绍
该瘤可原发于眼眶，也可与颅内脑膜瘤互相蔓延，较常见者为嗅叶沟或眶顶处的脑膜瘤，大多为良性，但具有侵入性行为。多见于中年妇女。
2病理原因
眶脑膜瘤是由什么原因引起的？ 脑膜瘤的病理组织结构呈多样性，可分为砂粒型，纤维型、类上皮细胞型、混合型、血管型、内皮细胞型及肉瘤型等。后三者的病和发展较快，恶性程度也较高，可破坏颅骨、眶骨及鼻窦而引起死亡。
3症状
眶脑膜瘤有哪些表现及如何诊断？ 单侧眼球逐渐突出，不能复位，如起源于嗅沟附近的脑膜瘤可使眼球向下突出，伴有嗅觉丧失，起源于肌锥附近，则眼球向正中方向突出，引起暴露性角膜炎，并眼睑及结膜水肿，眼球运动障碍。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内，包绕整个眼球，侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经, 引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。
4检查
眶脑膜瘤应该做哪些检查？ 眼底检查可见视乳头水肿，并波及视网膜，合并出血和渗出，静脉扩张，终至视神经萎缩。 视野检查对肿瘤定位有诊断意义，视野缺损与眼球受压的方向有关，如累及视交叉，则可引起对侧眼的视野缺损。 触诊可发现坚韧而不能移动的肿块。 X线摄片常见眶腔扩大，视神经孔和眶上裂有时也扩大，骨质呈局限性吸收和增生。有时还可见钙化点。
5鉴别
眶脑膜瘤容易与哪些疾病混淆？ 需与视神经胶质瘤，视神经炎，视神经炎性假瘤等鉴别。 与视神经胶质瘤的鉴别点有：①好发年龄不同，胶质瘤多发生于儿童;②“轨道”征有利于诊断脑膜瘤;③脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视觉通道蔓延;④脑膜瘤侵犯硬膜，边缘不规则;⑤脑膜瘤很薄，呈鞘状，并有钙化;⑥视神经管内脑膜瘤除了引起骨性视神经孔扩大外，还常见到附近前床突。
6并发症
眶脑膜瘤可以并发哪些疾病？ 会引起暴露性角膜炎，并眼睑及结膜水肿，眼球运动障碍。晚期肿瘤常侵犯整个眶腔内，包绕整个眼球，侵犯第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经, 引起视力丧失、眼球固定等眶尖综合征。
7预防
眶脑膜瘤应该如何预防？ 脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关，并非单一因素造成，可能与颅脑外伤，放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。因此预防要进行多方面。
8治疗
眶脑膜瘤治疗前的注意事项 对脑膜瘤须手术治疗，放疗无效。手术途径取决于肿瘤的部位和范围，局限于眶内者采用颞侧开眶术摘除干净，以免复发。视神经管的脑膜瘤，蝶骨翼脑膜瘤或眶内脑膜瘤向颅内伸展，则应采取经额部颅内途径手术。