平滑骨肉瘤
1介绍
平滑骨肉瘤好发于40～60岁，发生于四肢，一般病程较长，局部切除后易复发，可经血行转移至肺、肝及其他器官，少数转移至局部淋巴结。小儿软组织平滑肌肉瘤恶性度低，预后较好。根据发生部位的不同，分为三个类型：①皮肤，皮下型②后腹膜，肠系膜型③血管型。
2病理原因
平滑骨肉瘤是由什么原因引起的？ 本病病因不明，可能与环境，遗传，外伤等因素有关。
3症状
平滑骨肉瘤有哪些表现及如何诊断？ 40～60岁多见，发生于四肢，一般病程较长，局部切除后易复发，可经血行转移至肺、肝及其他器官，少数转移至局部淋巴结。小儿软组织平滑肌肉瘤恶性度低，预后较好。
4检查
平滑骨肉瘤应该做哪些检查？ X线检查：单发，在干骺端可见从皮质突向软组织的骨性突起，其皮质和松质骨以窄小或宽广的蒂与正常骨相连，彼此髓腔相通，突起表面为软骨帽，不显影，厚薄不一，有时可呈不规则钙化影。 镜检：瘤细胞呈大小不等的长梭形，核两端钝圆，大小不等，胞浆粉红，含有不等量纵行肌原纤维。
5鉴别
平滑骨肉瘤容易与哪些疾病混淆？ 良性与恶性平滑肌肿瘤鉴别问题，少数情况下尚有困难。从临床上看，皮肤平滑肌瘤直径在2.5cm以下多为良性，2.5cm以上者可能为良性，深部且侵犯肌肉及筋膜者多为恶性。
6并发症
平滑骨肉瘤可以并发哪些疾病？ 可经血行转移至肺、肝及其他器官，少数转移至局部淋巴结。
7预防
平滑骨肉瘤应该如何预防？ 本病无有效预防措施，手术后预后不佳。
8治疗
平滑骨肉瘤治疗前的注意事项 局部广泛切除是治疗平滑肌肉瘤的主要方法，有淋巴结转移者应行淋巴结清扫，有肺转移者也应采取积极态度，争取施行转移瘤切除。文献报道放疗疗效不肯定，对局部切除不彻底的可行放疗，化疗可采用ADM、VCR、CTX等药物的联合化疗。平滑肌肉瘤的预后不佳，文献报道5年生存率20%左右。