色素性紫癜性苔藓样皮炎
- 疾病别名:
- 古-布二氏综合征,古-布综合征,顾-勃综合征,色素性紫癜性苔癣样皮炎综合征,血疳,着色紫癜性苔癣样皮炎
色素性紫癜性苔藓样皮炎(pigmented purpuric lichenoid dermatitis)又称顾-勃综合征(Gougerot-Blum syndrome)。与中医的“血疳”相似,如《医宗金鉴·外科心法》记载:“本症由于风热邪气闭塞腠理,血燥多热所致,形如紫疥,痛痒时作,抓痕累累,皮肤出血”。
色素性紫癜性苔藓样皮炎是由什么原因引起的? (一)发病原因 病因不明,可能与胆固醇代谢障碍、肝功能异常、毛细血管脆性改变有关。 (二)发病机制 发病机制还不清楚。可能与胆固醇代谢障碍、肝功能异常、毛细血管脆性改变有关。
色素性紫癜性苔藓样皮炎有哪些表现及如何诊断? 好发于中年男性,皮疹初发为散在的淡红色、表面光滑的斑丘疹,渐变为棕红色至黄褐色,呈苔藓样变,表面有少许鳞屑和毛细血管扩张。一般对称发生于小腿,躯干下部及上肢也可累及。自觉症状缺乏或微痒。病程慢性,少数可自愈。 1.根据临床表现,皮损特点的特征性即可诊断。 2.中医病机和辨证 中医认为,本病系因内有蕴热,外受风邪,风热闭塞腠理,发于肌肤;或因血不循经,溢于脉外,日久耗阴伤血,肌肤失养所致。 主证:皮疹发于下肢为小的铁锈色苔藓样丘疹,间有紫癜性损害,有的融合成片,口干。舌质红,脉弦数。 辨证:热伤血络,溢于脉外。
色素性紫癜性苔藓样皮炎应该做哪些检查? 组织病理:大致同进行性紫癜性皮病,真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着,小血管扩张,内皮细胞增生。
色素性紫癜性苔藓样皮炎容易与哪些疾病混淆? 需与进行性色素性紫癜性皮病及毛细血管扩张性环状紫癜相鉴别。
色素性紫癜性苔藓样皮炎可以并发哪些疾病? 目前没有相关内容描述。
色素性紫癜性苔藓样皮炎应该如何预防? 防止可能的诱因,避免过久站立。居室不宜过冷和潮湿,温度要适宜。
色素性紫癜性苔藓样皮炎治疗前的注意事项 (一)治疗 1.同进行性色素性紫癜性皮病,局部可外用皮质类固醇激素。 2.中医疗法 (1)治法:凉血清热,活血消斑。 方选:干生地15g、紫草根15g、茜草根15g、板蓝根15g、丹皮10g、赤白芍10g、鸡血藤30g、川芎10g、当归10g、丝瓜络10g、木瓜10g、牛膝10g。下肢肿胀者加黄柏、泽泻。 (2)单方成药也可选服大黄、蜇虫丸、除湿丸、活血消炎丸、丹参片等。 (3)局部治疗: ①云苓粉60g、寒水石粉10g、冰片粉3g混匀,用去皮鲜芦荟,蘸药外擦,每天1~2次。 ②苍耳秧、楮桃叶各150g,煎水洗浴。 (二)预后 病程慢性,少数可自愈。