臀上皮神经干痛
临床上十分多见,多发于寒冷地区及体力劳动者,坑道作业者发病率尤高。 臀上皮神经干系由腰1、2、3脊神经后支的外侧支所组成的皮肤分支群。当其穿过腰背筋膜后即达皮下,并于皮下跨过髂嵴中部达臀部,分布于臀部外侧及大粗隆部皮肤,司该区的皮肤感觉功能。
臀上皮神经干痛是由什么原因引起的? (一)发病原因 多见于外伤,寒冷地区及体力劳动者。 (二)发病机制 1.臀部纤维织炎 当臀上皮神经干穿过韧厚的腰背筋膜时,如该处患有纤维织炎,致使局部纤维增生,则易受卡压而引起症状。 2.外伤 腰骶部急性或慢性外伤易引起臀上皮神经干水肿、充血、淤血或出血,从而导致其失去功能,或是由于后期的纤维增生而受到卡压(包括周围软组织受累)。
臀上皮神经干痛有哪些表现及如何诊断? 1.疼痛 表现为腰臀部广泛性疼痛,一般多起自髂嵴中部,并向下放射,可达大腿后外侧。 2.封闭试验 在髂嵴中部上后方推注1%普鲁卡因5~10ml,症状缓解者为阳性。 依病史,临床表现为腰臀部广泛性疼痛,并向下放射,封闭试验阳性,可成立诊断。
臀上皮神经干痛应该做哪些检查? 神经系统检查 深感觉检查 浅感觉检查
臀上皮神经干痛容易与哪些疾病混淆? 臀下神经与坐骨神经伴行出盆腔坐骨大孔,其所引起的症状易与本病混淆,临床上难以鉴别。实际上两者多同时受累,因此本文不再列出臀下神经干一节。
臀上皮神经干痛可以并发哪些疾病? 无相关资料。
臀上皮神经干痛应该如何预防? 本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
臀上皮神经干痛治疗前的注意事项 (一)治疗 1.非手术疗法 包括理疗及封闭疗法。 2.手术疗法 酌情行神经干松解术或切断术。其部位一般选择髂嵴上方。操作时应注意避免误伤坐骨神经及伴行血管。 (二)预后 预后尚好。