吻合口溃疡
- 疾病别名：
- 复发性消化性溃疡
1介绍
是指胃空肠吻合术后，在吻合口或某附近粘膜发生溃疡，又称复发性消化性溃疡。
2病理原因
吻合口溃疡是由什么原因引起的？ 有消化性溃疡胃切除病史。
3症状
吻合口溃疡有哪些表现及如何诊断？ 病史提问： 有消化性溃疡胃切除病史，症状与消化性溃疡术前相似而又有所不同，腹痛最多见，多呈发作性。夜间痛显著，常向它处放射，腹痛发作期较长，而缓解期较短。进食或制酸剂能暂时缓解。纳差、恶心、呕吐及体重减轻等比较常见，部分患者可并发穿孔，梗阻和出血。 体检发现： 腹部压痛部位常与腹痛一致，腹痛处有时可有腹肌紧张。病程长者，腹部复中可触及肿块。
4检查
吻合口溃疡应该做哪些检查？ 粪潜血：溃疡活动时，可持续性阳性。 内镜检查：常见溃疡位于吻合口小肠侧，多数为单个溃疡，伴粘膜糜烂 充血、水肿，活检可除外恶性溃疡。 胃泌酸试验：显示BAO增高，经五肽胃泌素或增大组织胺法，MAO明显升高。血清胃泌素测定可增高。X线钡餐检查约半数病例可见吻合口畸形、狭窄、钡剂残留、龛影以及局部压痛等。
5鉴别
吻合口溃疡容易与哪些疾病混淆？ 注意与其它溃疡、胃病等疾病鉴别。
6并发症
吻合口溃疡可以并发哪些疾病？ 容易发生穿孔、梗阻、出血等并发症。
7预防
吻合口溃疡应该如何预防？ 此病应注意预防胃部疾病，合理饮食，粗细适中。同时应进行适当的体育锻炼，加强自身免疫力。
8治疗
吻合口溃疡治疗前的注意事项 先经内科抗溃疡治疗，可延长疗程至3个月，若药物治疗无效，可行外科手术治疗。