休息痢
- 疾病别名：
- 慢性痢疾
1介绍
休息痢是因痢疾日久，邪毒蕴结，脾胃气血受损。以长期或反复发作的腹部隐痛，里急后重，粪质稀烂或便中带血为特点的痢疾。本病相当于西医学所说的慢性痢疾。
2病理原因
休息痢是由什么原因引起的？ 休息痢疾大多是因为急性期治疗不当，或有营养不良、佝偻病、肠寄生虫病以及平素不注意饮食卫生等多种原因造成。常常表现为不典型的痢疾症状，腹痛、腹泻、腹胀等。当受凉或进食生冷食物，可引起急性发作，此时会腹泻、腹痛和拉脓血便。时好时坏，虽然治疗，效果也不佳，迁延不愈。
3症状
休息痢有哪些表现及如何诊断？ 1、慢性迁徙性：主要表现为长期反复出现的腹痛、腹泻、大便常有粘液及脓血，伴有乏力、营养不良及贫血等症状、也可便秘腹泻交替出现。 2、急性发作型：有慢性痢疾史，因进食生冷食物、劳累或受凉等诱因引起急性发作，出现腹痛腹泻及脓血便，但发热及全身毒血症症状多不明显。 3、慢性隐匿型：1年内有急性痢疾史，临床无明显腹痛，腹泻症状。
4检查
休息痢应该做哪些检查？ 暂无相关资料
5鉴别
休息痢容易与哪些疾病混淆？ (1)阴虚痢：症见痢下赤白脓血，或下鲜血粘稠，脐腹作痛，虚坐努责(里急欲便，坐久而仍不得便)，食少，心烦口干，舌质红绛，少苔或舌光红少津，脉细数。 治宜养阴清肠，方用黄连阿胶汤去鸡子黄加当归、炮姜、瓜蒌及甘草。 黄连5g，黄芩8g，阿胶10g(烊化)，白芍10g，当归10g，炮姜5g，瓜蒌10g，甘草5g 如虚热灼津而见口渴、尿少、舌干者，可加沙参10g，石斛15g以养阴生津;如见痢下血多者，可加丹皮、赤芍、墨旱莲、地榆炭各10g以凉血止血;若湿热未清而见口苦、肛门灼热者，可加黄柏、秦皮各10g以清解湿热。 (2)虚寒痢：症见下痢稀薄，夹有白冻，甚则滑脱不禁，或腹部绵绵作痛，喜温喜按，食少神疲，四肢不温，腰酸怕冷，舌淡薄白，脉沉细而弱。 轻证治宜温中驱寒，健脾化湿，方用附子理中丸： 熟附子10g(先煎45～60分钟)，党参10g，干姜5g，炒白术9g，炙草6g。 可加煨肉豆蔻、茯苓各9g，以助健脾燥湿之功。 重证治宜温补脾肾，收涩固脱，方用桃花汤或真人养脏汤。 桃花汤：赤石脂30g，干姜9g，粳米30g; 真人养脏汤：党参10g，当归9g，炒白术12g，煨肉豆蔻12g，肉桂3g，炙草6g，白芍15g，煨木香9g，煨诃子肉12g，炙罂粟壳3g。 二方均有收涩固脱的作用，有时二方可合用，但罂粟壳不可久服。 若病久脾虚气陷，导致少气脱肛，可用补中益气汤(见中医久泻治疗)加减，以益气补中，升清举陷。 (3)劳痢：症见痢下赤白，日久不愈，午后潮热，形体虚羸，手脚心发热，饮食无味，怯寒少气，神疲乏力，腰膝酸软，皮毛枯萎，肌肤不泽，两目无神，舌苔黄或淡白，脉细弱无力或虚大。 治宜健脾益胃，敛精渗湿，方用四君子汤加山药、莲子肉及陈皮。 党参10g ，炒白术9g，茯苓9g，山药9g，莲子肉9g，陈皮9g，炙甘草6g。
6并发症
休息痢可以并发哪些疾病？ 下痢时作时止，日久不愈，饮食减少，倦怠怯冷，嗜卧，每因饮食不当或起居不慎、感受外邪、过度劳累或思虑郁怒而诱发。发作时，腹痛里急，大便夹有粘液或见赤色，舌质淡，苔腻，脉濡软或虚涩。
7预防
休息痢应该如何预防？ 休息痢疾的预防： 1、传染源管理：病人应及时隔离彻底治疗。 2、切断传染源：搞好饮食、饮水卫生，搞好个人及环境卫生。 3、保护易感人群：口服痢疾F2a型“依链株”活疫苗，他不能在肠粘膜呈繁殖而不致病，但砼刺激肠粘膜产生局部保护性抗体。
8治疗
休息痢治疗前的注意事项 1、采用全身治疗：如生活规律、适当锻炼，避免过度劳累与紧张，进食营养易消化少渣无刺激的食物，积极治疗并存的慢性疾病。 2、病原治疗：抓紧做病原菌分离及细菌药物敏感试验，以助合理选择应用有效抗菌药物。 3、对症治疗：针对肠功能紊乱可用镇静、解痉药物。 3、饮食疗法：鼓励正常进食，要求饮食高热量、高蛋白、低乳糖、低渗透压。