咽部脊索瘤
1介绍
脊索瘤来自胚胎脊索的残余，退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内，但部分可向腹侧折入咽壁，其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力，在某些诱因的作用下，可形成脊索瘤，是一种罕见的低度恶性肿瘤。病理见肿瘤由典型的空泡细胞和粘液基质所组成，其特点为分叶结构，细胞呈不规则条索状、团块状或假腺泡状生长，并可形成巨大空泡的合体细胞。可发生于任何年龄，以中年居多，男性多于女性。
2病理原因
咽部脊索瘤是由什么原因引起的？ 来自胚胎脊索的残余，退化的脊索通常都嵌入蝶骨和枕骨内，但部分可向腹侧折入咽壁，其与咽部上皮融合处的细胞有迅速增长的潜力，在某些诱因的作用下，可形成脊索瘤，是一种罕见的低度恶性肿瘤。
3症状
咽部脊索瘤有哪些表现及如何诊断？ 确诊需依据病理诊断。颅底X片、颅正侧位片、CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处有骨质破坏及肿块阴影有助于诊断，须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、咽颅咽管瘤等相鉴别。 脊索瘤多位于鼻咽，随着肿瘤增大，常有头痛、进行性鼻塞、脓性鼻涕、鼾声、嗅觉减退、耳鸣、耳聋等。发生于口咽、下咽者较少，可有吞咽下不适及出现呼吸困难。肿瘤向颅内发展，可出现颅神经受累的症状。查体可见鼻咽顶壁、咽后壁、侧壁上有肿块隆起，基底广，触之稍硬，表面有正常粘膜。
4检查
咽部脊索瘤应该做哪些检查？ 颅底X片、颅正侧位片、CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处有骨质破坏及肿块阴影有助于诊断。
5鉴别
咽部脊索瘤容易与哪些疾病混淆？ 须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、咽颅咽管瘤等相鉴别。
6并发症
咽部脊索瘤可以并发哪些疾病？ 可有吞咽下不适及出现呼吸困难。肿瘤向颅内发展，可出现颅神经受累的症状。
7预防
咽部脊索瘤应该如何预防？ 本病无有效预防措施。抗癌化学药物对肿瘤细胞有一定的杀伤和抑制作用，同时也可对机体正常组织及细胞产生不同程度的损害。特别对骨髓细胞，胃肠道粘膜上皮细胞、生殖细胞、毛发等损害较为明显。症见面色光白，气短，心悸，神疲乏力，自汗盗汗，头晕目眩，恶心呕吐，食欲不振，便溏腹泻等。癌症化疗期间，往往胃肠反应比较明显，化疗后损伤肠胃功能明显。出现食欲不振，大便溏薄，胃脘胀满，舌淡苔白，脉虚细等症状。可选择健脾益气，理气化湿的食物。如柑桔、玉米、苡仁、黄豆、淮山、北芪、党参等食物。本病无有效预防措施。抗癌化学药物对肿瘤细胞有一定的杀伤和抑制作用，同时也可对机体正常组织及细胞产生不同程度的损害。特别对骨髓细胞，胃肠道粘膜上皮细胞、生殖细胞、毛发等损害较为明显。症见面色光白，气短，心悸，神疲乏力，自汗盗汗，头晕目眩，恶心呕吐，食欲不振，便溏腹泻等。癌症化疗期间，往往胃肠反应比较明显，化疗后损伤肠胃功能明显。出现食欲不振，大便溏薄，胃脘胀满，舌淡苔白，脉虚细等症状。可选择健脾益气，理气化湿的食物。如柑桔、玉米、苡仁、黄豆、淮山、北芪、党参等食物。
8治疗
咽部脊索瘤治疗前的注意事项 以手术治疗为主，并中进行放疗。肿瘤位于颅底，手术较困难，损害较大，且易复发，可行颅外切除或行颅面联合径路切除术。