遗精
- 疾病别名：
- 失精，梦遗，滑精
1介绍
遗精是指不因性交而精液自行泄出的病症，有生理性与病理性的不同。中医将精液自遗现象称遗精或失精。有梦而遗者名为\"梦遗\"，无梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出者为\"滑精\"。多由肾虚精关不固，或心肾不交，或湿热下注所致。西医可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等。有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段，梦遗、滑精是遗精轻重不同的两种证候。需要指出的是，遗精不是月经，所以遗精是没有规律可言的。以前有遗精，现在消失了，也是很正常的事情。尤其是男性进入中年，几乎就不再发生了。
2病理原因
遗精是由什么原因引起的？ 遗精是指在无性交情况下发生射精现象，据统计80%的男性都有这种现象，这种现象大部分夜间睡眠中发生，一般遗精的频度可以从1～2周一次到4～5周一次不等，均属正常，若一周内有几次或一夜几次遗精，就属于一种病理现象。引起遗精主要是皮层中枢，脊髓中枢的功能紊乱，以及因生殖系统某些疾病所致，现分述如下： A.精神因素：由于性的要求过分强烈不能克制，特别是在睡眠前思淫引起性兴奋，长时间使性活动中枢神经受到刺激而造成遗精(如经常读淫书、淫画，导致冲动发生遗精)。 B.体质虚弱，各脏器的功能不够健全，如大脑皮层功能不全，失去对低级性中枢的控制，而勃起中枢和射精中枢的兴奋性增强，也会发生遗精。 C.局部病变：性器官或泌尿尿统的局部病变，如包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等，这些病变可以刺激性器官而发生遗精。 遗精是自慰引起的吗？ 自慰，过去称为手淫，每个地方有不同的俚语称呼，例如：打飞机，打炮等等. 因为手淫的方法有很多种，而且并不一定用手，淫在中文为贬义词，所以正确，科学的方法应该是自慰. 是一种正常的行为。 一般是指用手来抚摸刺激自己的外生殖器，直到性高潮。但是，任何方式的抚摸刺激生殖器及其他敏感部位以求性快感和性满足的行为都可以视为自慰。如果二个人用手抚摸对方的生殖器，应该称为手交，而非手淫。 自慰在男女不同年龄皆有。有些动物也有自慰的行为. 自慰是从儿童期就存在的行为，多是由于无意识地偶尔玩弄生殖器、穿紧身裤、爬杆等活动时的摩擦使生殖器受到刺激并引起快感，一般并没有性高潮。无论男女，到了青春期后，由于体内的生理变化，荷尔蒙增加，由此产生性冲动和要求，对性问题满怀憧憬、好奇、幻想。作为一种本能，他们会在性生理和性心理的驱使下开始有意识地自慰。所以自慰很普遍。 人渴了，要喝水;人饿了，要吃饭.正常的性欲是人类繁衍后代最基本的要求，是很正常的现象。人从性成熟到能够合法地满足性要求——结婚，一般要等待7～8年或更久，而这段时间的性能量偏偏最高，总要寻找机会解除积压的性欲。因此，在这种情况下自慰是相对来说是方便安全的办法，首先自慰不会导致任何性病，不会涉及异性或卷入感情纠葛，也不会导致性攻击甚至性犯罪的发生，所以是一种合理的释放性欲的方式，同时也能够避免一部分因性问题而引起的社会问题。 一句话，自慰是正常的性行为。自慰频繁的人，也可能有梦遗;很少自慰的人，也可能从来也没有梦遗的经历。遗精不是月经，遗精不是个人可以控制的，没有规则可言。而且也不是每个男性都会有。
3症状
遗精有哪些表现及如何诊断？ 1.已婚男子不因性生活而排泄精液，每周一次以上;或未婚成年男子频繁发生精液遗泄，每周多于两次，并伴有其他不适者。 2.常见伴随症状有：头昏、耳鸣、健忘、心悸、失眠、腰酸、精神萎靡等。
4检查
遗精应该做哪些检查？ 直肠指诊、前列腺B超、精液常规及前列腺液检查可助病因诊断。
5鉴别
遗精容易与哪些疾病混淆？ 1.生理性溢精 成年未婚男子，或婚后夫妻分居者，一月遗精一二次，次日不出现明显的不适感觉或其他症状，属于生理性溢精现象。正如《景岳全书·遗精》说：“若满而溢者，则去者自去，生者自生，势出自然，无足为意也。”生理性溢精，一般多见于身体素壮，有梦而遗，次数多于常人，遗泄后一般不感觉困倦神疲，苔脉可正常。而病理性遗精则为一周二次以上，或一日数次，并伴有头昏神疲，腰腿酸软，心慌气短等症状。 2.精浊 指尿道口常滴米沔样或糊状浊物，滴沥不断，茎中或痒或痛，甚者如刀割火灼，但小便并不混浊。常以浊不夹血者为白浊，夹血者为赤浊。而遗精无疼痛感觉。 3.早泄 指性交时间极短即行排精，甚至性交前即泄精的病症。不能进行正常的性交。如《沈氏尊生书》所说：“未交即泄，或乍交即泄。”而遗精为不性交而精自遗泄，一般不影响性生活。 4.淋浊 淋证是指小便急、迫、短、数、涩、痛的病症。多系泌尿系感染所致。浊症见尿时阴茎痛，精浊下滴如败脓，有恶臭。偶可伴见玉茎溃烂者，多为淋病，是由淋球菌引起的以泌尿生殖器教膜为主的急性或慢性炎症性接触传染病。男性多于女性，尤以青年及中年发病率最高。化验检查淋病双球菌阳性即可确诊。 尿道“流白”不是遗精 男子在受到有关性的刺激，无论是意识、视听或局部接触等，均可以发现由尿道口流出少许清亮的分泌物，这就是欲称的“流白”现象，不是遗精。它是由尿道球腺、尿道旁腺所分泌出的一种液体，其中主要是位于阴茎内的尿道旁腺的分泌物。由于阴茎海绵体充血，阴茎勃起压追尿道旁腺，促使其分泌没有精子的分泌物。这完全是一种正常的生理反应，其作用是润滑龟头，有助于进行性活动。因此，千万不能误认为是病态。 还有一种流白现象也比较常见，即发生在大便过程中，尤其在大便干燥，用力排便时更为明显，可以见到尿道口流出几滴乳白色的清亮粘液，往往被误认为大便漏精。其实这也是尿道球腺和前列腺的分泌液。因为这两个腺体位于盆腔底的会阴，与直肠、肛门接近，当用力排便时，肌肉强力收缩，压迫这些腺体排出分泌液。一般情况下，正常排便时用力不过分，不会出现这种情况，所以这种流白也不是异常现象。 当然也有不正常的流白现象，那就是在患前列腺炎时，由于炎症造成前列腺分泌液异常，当有局部的刺激时，就会出现大便时和排尿后流白现象。这种流出液可能量较多，而且较混浊，次数也较多，与正常流白不同。如果有这种流白现象，就需要到医院进行检查治疗。 遗精与\\\"溢精\\\"的不同 遗精与溢精均是在失去自控状态下精液排泄的现象。我们先对什么是\\\"溢精\\\"进行阐述。顾名思义，溢者\\\"溢\\\"也，盈满而溢出，是精液积存过多引起遗精，属生理性现象。正如《景岳全书·遗精》篇说：\\\"有壮年气盛，久节房欲而遗者，此满而溢者也\\\"；又说：\\\"若满而溢者，则去者自去，生者自生，势出自然，无足为意也。\\\"可见溢精指的是生理性，大可不足为虑。性行为得不到满足而遗精有时也可以看作溢精。遗精一般指病理性遗精，与肾虚精关不固或湿热、痰火等因素而致精室受扰有关。一为生理现象，一为病理表现。对待与处理的方法也不同。 生理性遗精与病理性遗精 生理性遗精是指未婚青年或婚后分居，无性交的射精。一般2周或更长时间遗精1次，不引起身体任何不适。阴茎勃起功能正常，可以无梦而遗，也可有梦而遗。 病理性遗精比较复杂，诸多病因均可引起。性神经过敏会引起遗精。中医认为，常见病机有肾气不固、肾精不足而致肾虚不藏。病因可由劳心过度、妄想不遂造成相火偏亢。饮食不节、醇酒厚味，积湿生热，湿热下注也是重要成因。 生理性遗精与病理性遗精之不同在于①年龄不同：生理性遗精多见于青壮年，未婚或婚后分居；病理性遗精多见于中老年或身体先天不足者；②身体状况：生理性遗精者，身体健康，精力充沛，或遇事易激动，或劳累紧张的健康人；病理性遗精者，多见于面色无华，身体疲倦，大量吸烟，饮酒无度，过食肥甘，体形虚胖或疲弱之躯，房室过度，色欲不遂等经过；③遗精时的状态：生理性遗精，一般2周1次或更长时间，遗精量多而精液粘稠，遗精时阴茎勃起功能正常；病理性遗精频频而作，有的入夜即遗，或清醒时精液自出，遗精量少而清稀，遗精时阴茎勃起不坚，或根本不能勃起，遗精后出现精神疲惫，腰膝酸软，耳鸣头晕，身体乏力等症。由此可以鉴别。以上内容西医并不认同，而且也没有科学实验可以证明。
6并发症
遗精可以并发哪些疾病？ 本病一般没有并发症。
7预防
遗精应该如何预防？ 遗精不会影响生育 男性精子的数量和质量由睾丸和先天的基因决定。所以说自慰，遗精都不会影响生育能力的。 遗精是无性交活动时的射精，约80%的未婚青年都有这种现象。发生于睡眠状态时的遗精称为梦遗，发生在清醒状态时，一般叫做滑精。 健康青壮年在没有正常性生活时，2周左右遗精1次应认为是正常的。但应注意有时自称遗精的男子，实际上只是在性兴奋时出现的尿道分泌，无性兴奋的前列腺液溢出，这是正常的生理现象，而不是遗精。 真正的病态性遗精是指一周数次或一夜数次遗精，清醒状态下因性意念发生遗精，或有正常性生活的情况下仍然经常遗精的状态。 偶尔遗精对生育没有什么影响，若频繁遗精并伴有阳痿或早泄者，常因精液质量下降或性功能障碍而造成不育。 造成遗精的原因主要是大脑皮层的抑制过程减弱，性中枢兴奋性增强，在有有关性方面的刺激时 ，常可出现遗精。内裤过紧、包皮垢刺激等可导致反射性遗精，包皮龟头炎、尿道、前列腺、精囊等部位的炎症等均可能出现遗精，但大多数是由于缺乏性知识、观看黄色书刊、录像等造成阴茎勃起并射精。 民间有一种错误的观念，认为“一滴精，一滴血”，视精液为体内的“真精”和“元气”，认为遗精可使健康受到严重损害，从而形成很大的精神负担和思想压力，故常出现精神萎靡、神经衰弱、极易疲乏、虚弱无力、腰酸腿软、失眠多梦、健忘等一系列精神症状，甚至造成性欲减退、早泄、阳痿等性功能障碍。其实，这种担心是没有任何根据的，观念也是错误的和非常有害的。精液本身由精子及副性腺的分泌物构成，其物质基础与身体其他成分相似，主要成分是水，并含有少量蛋白质、脂肪和糖类，每次遗出的精液量也只有3～4ml，因此损伤的营养是微不足道的，不会损害健康。 什么情况需要治疗? 遗精是男性中很常见的一种现象现象，大部分的遗精都是属于正常的生理现象，勿需太多顾虑与包袱，病理性遗精则多见于性神经衰弱、慢性前列腺炎、慢性消耗性疾患。倘若遗精次数频繁，几天发生一次或一个月内发生4-5次以上，或婚后男子有了有规律的性生活仍有发生频繁的遗精;或仅有性欲观念即出现遗精或滑精，则多属病态，值得去医院性咨询门诊检查，查找原因，及时治疗。 遗精患者的心理护理 人的心理和精神状态和遗精有很大的关系，所以在治疗遗精的过程当中，心理的调护非常重要。首先出现遗精不要过于担心，中国传统的一滴精，十滴血的说法是没有科学道理的，不要担心遗精会伤元气，恐惧、焦虑、紧张只会加重你的遗精。如果对性知识了解不多，一定要向父母或医生请教，色情类的书刊和录像并不能教给你性知识，只会使你的病情更糟。另外要规律自己的生活，将自己的生活安排的丰富一些，多做一些室外活动，体育锻炼能够明显改善你的遗精现象。如果空闲的时间比较多，可以培养一些兴趣和爱好，如打球、下棋等，或者集中精力在学习和工作上。 睡觉的时候要避免仰卧，不穿紧身内裤，戒除烟酒、辣椒等刺激性食物。洗澡的时候注意清洁阴茎冠状沟，包皮垢会刺激阴茎，容易造成遗精。如果有前列腺炎、精囊炎、包茎、包皮过长、龟头炎等生殖系统疾病，一定要及时去医院诊治。
8治疗
遗精治疗前的注意事项 预防 1、注意精神调养，排除杂念。 2、丰富文体活动，适当参加体力劳动或运动。 3、注意生活起居，节制性欲，戒除手淫。 4、晚餐不宜过饱，被褥不宜过厚，内裤不宜过紧。 5、少食辛辣刺激性食物，如烟、酒、咖啡等。