中暑痉挛
- 疾病别名：
- 暑风，暑痉
1介绍
因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛。在高温(＞38℃)环境下，当出汗过多液体丢失而仅仅补充水时，体力活动后可发生中暑痉挛。该结果是钠，偶尔钾和镁的相对丢失之故。中暑痉挛常见于体力劳动者(如机房人员，炼钢工人，矿工)，穿防寒衣过度的登山或滑雪者，网球运动员和其他周末运动员，以及不适应热和干燥气候的人，后者蒸发快而使过多的出汗几乎不被发觉。
2病理原因
中暑痉挛是由什么原因引起的？ 其原因有很多，乃因暴露于热环境下,身体所散发之汗液中之盐份损耗过多所致。在高温作业的车间工作，如果再加上通风差，则极易发生中暑；农业及露天作业时，受阳光直接暴晒，再加上大地受阳光的暴晒，使大气温度再度升高使人的脑膜充血，大脑皮层缺血而引起中暑，空气中湿度的增强易诱发中暑；在公共场所、家族中，人群拥挤集中，产热集中，散热困难。 中暑痉挛为各部骨骼肌肉发生疼痛性收缩,皮肤潮湿寒冷,全身抽搐、体温正常或稍增高。
3症状
中暑痉挛有哪些表现及如何诊断？ 起病常突然，首先四肢肌肉受累，剧烈疼痛和腕足痉挛而使手足无法活动。常常是发作性的，痉挛性肌肉感觉呈硬结状。若痉挛仅累及腹肌，疼痛可类似急腹症。生命体征通常正常。皮肤可干热或凉而粘腻，主要取决于湿度。
4检查
中暑痉挛应该做哪些检查？ 1、血常规、尿常规、粪常规。 2、肝功能、肾功能、电解质及无机元素检测。 3、心血管检查。 4、CT检查。 5、血液气体及酸碱平衡指标的检测。
5鉴别
中暑痉挛容易与哪些疾病混淆？ 中暑痉挛伴腹痛要与各种急腹症相鉴别。
6并发症
中暑痉挛可以并发哪些疾病？ 1、中枢神经系统 意识丧失为主要表现，持续性昏迷，则预后不良。昏迷在24小时 内恢复者可不留下精神和神经损害的后遗症。 2、心血管系统 常见的有窦性心动过速，心电图一过性改变（T波低平或倒置） ，心排血量下降，舒张压降低，脉压增大。 3、呼吸系统 常见过度通气征象，导致呼吸性碱中毒和肌肉抽搐。严重时可出 现急性肺水肿，若不及时处理，可引起死亡。个别中暑者可并发肺吸入症，出现肺梗塞 。 4、泌尿系统 常见为急性肾衰，约占中暑的25％。直接热衰竭可引起肾脏广泛性 损害，可出现肌红蛋白尿症、少尿或无尿，尿中可有蛋白、红细胞、白细胞和管型。 5、肝胆系统 中暑12～24小时内血清胆红素等可升高，18～36小时可达顶峰。 6、胃肠道症状 中暑者可出现呕吐、腹泻。严重时可出现血性腹泻、黑便等。 7、其他并发症 体内电解质紊乱一开始为低钾血症，后转为高钾血症；还可出 现低钙血症、低镁血症等。?
7预防
中暑痉挛应该如何预防？ 要知道中暑痉挛通常是可以预防的.在大多数情况下,只要饮含氯化钠的液体或吃含氯化钠的食物,能预防和很快缓解中暑痉挛.氯化钠片剂常可用于预防,但可能引起对胃的刺激,过量时可导致水肿,所以不鼓励服用这类片剂.若病人不能吃或饮,需用0.9%氯化钠溶液静脉滴注。
8治疗
中暑痉挛治疗前的注意事项 要知道中暑痉挛通常是可以预防的。在大多数情况下，只要饮含氯化钠的液体或吃含氯化钠的食物，能预防和很快缓解中暑痉挛。氯化钠片剂常可用于预防，但可能引起对胃的刺激，过量时可导致水肿，所以不鼓励服用这类片剂。若病人不能吃或饮，需用0.9%氯化钠溶液静脉滴注。