足月小样儿
- 疾病别名：
- 低体重儿
1介绍
小样儿一般是指出生体重比同龄正常体重低25％的小儿。胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下者，称足月小样儿，在小样儿中最常见。 世界上每年约24万婴儿的出生体重
2病理原因
足月小样儿是由什么原因引起的？ 宫内感染影响胎儿的生长发育；胎盘功能不全；孕妇孕期中患病；胎儿如某些染色体病或等。 多数与各种导致胎盘功能失常的因素有关，妊娠高血压综合征、慢性高血压、妊娠期感染(如风疹、巨细胞包涵体病、弓型虫病)慢性心肾病、青紫型心血管异常、早婚初产、双胎、高年经产妇、烟酒瘾、严重营养不良、维生素A缺乏、孕期缺乏叶酸、高原地区、应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药，妊娠末期较长期地使用四环素或抗代谢药物、脐带附着部位异常、单根脐动脉、先天畸形、染色体异常等因素都可造成胎儿营养不良、先天性畸形与缺氧。研究资料证明，脐静脉的氧含量及氧饱和量百分数的确随着成熟不良儿的严重度而降低，但与胎龄无关。
3症状
足月小样儿有哪些表现及如何诊断？ 凡胎龄满2 8周至未满37周出生的新生儿为早产儿；胎儿在3 8-42周而体重
4检查
足月小样儿应该做哪些检查？ 甲状腺功能： 低出生体重新生儿甲状腺激素水平较正常足月新生儿显著降低。足月小样儿因为受各种因素如多胎、母亲妊高症、宫内感染等影响,导致宫内发育迟缓,影响了下丘脑- 垂体- 甲状腺系统的发育。
5鉴别
足月小样儿容易与哪些疾病混淆？ 凡胎龄满2 8周至未满37周出生的新生儿为早产儿;胎儿在3 8-42周而体重
6并发症
足月小样儿可以并发哪些疾病？ 足月小样儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生营养不良、胎粪吸入、肺炎等感染性疾病，还有低体温、红细胞增多症、高胆红素血症、低血糖、颅内出血、 寒冷损伤综合征、宫内感染、产科因素引起的疾病及畸形等先天异常。尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍。
7预防
足月小样儿应该如何预防？ 组孕母妊娠时高危因素主要是妊高征及双胎, 这二者均会引起相对性胎盘功能不良而导致宫内生长障碍, 胎儿营养不良。如果进一步加强产前保健措施, 及时处理孕母合并症, 定会使本病有所改观。
8治疗
足月小样儿治疗前的注意事项 原则：保温，早开奶，防止低血糖，积极治疗出生后疾病。 婴儿表现瘦长, 而且, 有低血糖倾向存在。因此生后30m in 内就开始喂养, 以母乳为主。对吸吮、消化力佳者按需哺乳, 较快增加奶量, 使热卡争取达到每日100 Calök g～ 120 Calökg。吸吮弱者, 静脉补充10 % 葡萄糖液。 治疗的诊断标准： （1）治愈：体重达到月龄的正常体重，一般情况、体温及生活能力正常，呼吸平稳，吸吮有力。 （2）好转：体重达到月龄正常体重的低限值，一般状况改善，呼吸平稳，吸吮及吞咽良好，但体温尚不稳定，生理性黄疸未完全消退。