鼻前庭囊肿
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1介绍
鼻前庭囊肿位于鼻前庭底部皮下,梨状孔的前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内的囊性肿块。可分为潴留囊肿和从胚胎期残留上皮发展而来的球颌突囊肿。
2病理原因
鼻前庭囊肿是由什么原因引起的? 1、腺体潴留 鼻腔底黏膜腺腺管阻塞,腺体分泌物潴留并逐渐增多形成囊肿,故亦称潴留囊肿。 2、先天性异常 胚胎期球状突和上颌突融和部残留或迷走的上皮细胞发展而成囊肿。古亦称球颌突囊肿。
3检查
鼻前庭囊肿应该如何诊断? 诊断检查 鼻镜检查可见鼻腔底的外侧方、皮肤与粘膜交界处半圆形隆起。在无菌条件下穿刺时,可抽出透明或斗透明的粘液性或浆液性液体。抽吸后囊肿缩小,但不久又复隆起。 诊断依据 1.一侧鼻塞、局部发胀。 2.鼻前庭底部或鼻翼附着处半圆形隆起,触之弹性及波动。 3.局部穿刺出淡黄色透明液体,感染时变脓性。 4.X线摄片显示梨状孔底部处侧均匀圆形阴影。
4鉴别
鼻前庭囊肿容易与哪些症状混淆? 鼻前庭炎(vestibulits of nose)是鼻前庭炎皮肤的弥漫性炎症。病因经常挖鼻,急、慢性鼻炎和鼻窦炎、变态反应或鼻腔异物(多见于小儿)的分泌物刺激,长期在粉尘(如水泥、石棉、皮毛、烟草等)环境中工作,易诱发或加重本病。 鼻前庭湿疹是发生在鼻前庭的一种皮肤损害,可蔓延至鼻翼、鼻尖及上唇等皮肤,瘙痒较剧,多见于儿童,可分为急性和慢性两类。 鼻前庭毛囊皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性感染叫鼻疖,鼻前庭皮肤的弥漫性发炎的叫鼻前庭炎。 诊断检查 鼻镜检查可见鼻腔底的外侧方、皮肤与粘膜交界处半圆形隆起。在无菌条件下穿刺时,可抽出透明或斗透明的粘液性或浆液性液体。抽吸后囊肿缩小,但不久又复隆起。 诊断依据 1.一侧鼻塞、局部发胀。 2.鼻前庭底部或鼻翼附着处半圆形隆起,触之弹性及波动。 3.局部穿刺出淡黄色透明液体,感染时变脓性。 4.X线摄片显示梨状孔底部处侧均匀圆形阴影。
5预防
鼻前庭囊肿应该如何预防? 治疗方案 手术切除。取唇龈沟切口进入,剥离囊肿,以彻底切除囊肿壁为原则 。较小术腔可旷置,任健康肉生长填充。较大术较大术腔可用凡士纱条填充,从鼻腔引出,逐步抽撤;或周围组织如脂肪填充。 保健贴士 鼻前庭囊肿发生于鼻前庭底部皮下,梨状孔之前外方,上颌骨牙槽突浅面软组织内。 1、大者可有同侧鼻腔呼吸受阻,鼻内或上唇发胀。 2、一侧鼻翼附着处隆起,触及弹性而柔软的肿块。 3、合并感染则囊肿迅速增大,局部疼痛明显。 专家提示 该病为潴留囊肿或从胚胎期面突接合处残留的表皮细胞发展而来。手术经龈唇沟进路完整切除囊肿,可彻底治愈,避免复发。