股三角区压痛
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1介绍
髂―股静脉血栓性静脉炎起病急,可先出现高热和全身不适,数小时内一侧髂腹部及股部出现肿胀疼痛,皮色发白,甚则紫绀,皮温升高,肿胀可自下腹、臀部下至整个患肢,大腿内侧股三角区有明显压痛。
2病理原因
股三角区压痛是由什么原因引起的? 多由久卧,久坐,产后,腹部或盆腔手术,外伤等后制动,气血运行滞缓,或外伤手术损伤筋脉,气血运行不畅,以致瘀血阻于络道,脉络滞塞不通,营血回流受阻溢于脉外,流注下肢而成。
3检查
股三角区压痛应该如何诊断? 自大腿根部以下肿胀、胀痛,股三角区常伴压痛,整个下肢粗肿。 彩超可见:髂股静脉血栓征象,血流信号消失。
4鉴别
股三角区压痛容易与哪些症状混淆? 几种常见的深静脉炎: 1.小腿肌肉静脉丛血栓性静脉炎 主要特点:小腿肿胀疼痛腓肠肌肉深部压痛。静脉彩超检查,有时可见小腿深处静脉有血栓征象。 2.奈静脉血栓性静脉炎 特点:小腿肿胀、憋胀、胀痛,膝关节后奈窝处可有压痛。彩超可见:奈静脉血栓征象,血流信号消失。 3.下腔静脉血栓性静脉炎 多见于一侧静脉血栓失治、误治,血栓向上蔓延至下腔静脉或下肢深静脉血栓放置滤器后或取栓术后。特点:双下肢及小腹发胀、肿胀。彩超可见:下腔静脉有血栓征象,偶有腹水。 4.肝门静脉血栓性静脉炎(包括布加综合症)。
5预防
股三角区压痛应该如何预防? 1.术后(特别是小腹、盆腔和下肢手术)或长期卧床的患者,应在床上抬高下肢,并在床上做下肢活动,争取早期下床活动,促进下肢血液循环。 2.在进行下腹、盆腔及下肢手术时,注意保护手术部位的血管,避免血管内膜的损伤。 3.下肢静脉插管不宜过久,且避免经周围静脉输入刺激性较强的液体。 4.患本病后,前半月应卧床休息,患肢屈曲抬高,发病1个月内不做剧烈运动,以防血栓脱落引起肺栓塞等并发症。 5.发病后可使用弹力袜,或弹力绷带,促进下肢静脉回流。