颈部粗

　
　　颈部为人体甲状腺所处的部位，甲状腺是人体的内分泌腺体，参与和维持人体正常的代谢。正常成人腺平均重量为20～25克，位于颈部喉及气管前下方。当甲状腺重量超过35克时，颈部即可增粗。

颈部粗是由什么原因引起的？
　　甲状腺肿大除先天性甲状腺激素合成缺陷引起外，常见的还有以下种种原因：
　　1、感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。
　　2、自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
　　3、病因未明的慢性纤维甲状腺炎。
　　4、因为饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。
　　5、因为青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。
　　6、甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤、滤泡性瘤、嗜酸性瘤和少见的畸胎瘤、血管瘤及本滑肌瘤，以及甲状腺恶性肿瘤，如甲状腺滤泡细胞癌、乳头状癌、未分化癌和少见的甲状腺淋巴癌、肉瘤和因器官恶变如喉癌、上食道癌、肺癌转移到甲状腺。
　　7、有人发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系。长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大;木薯也可以引起甲状腺肿大;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，使甲状腺激素在粪便中丢失增多，继而引起甲状腺激素的相对不足。有人发现婴儿在喂以大豆饮食时出现甲状腺肿大;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大。
　　8、久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等，皆能妨碍甲状腺激素的合成，又能抑制其释放，结果导致血中甲状腺素减少，促甲状腺激素则增多，引起甲状腺肿大。

颈部粗应该如何诊断？
颈部增粗：
一.检查血清总甲状腺素TT4总三碘甲腺元氨酸。
二.血清游漓甲状腺素和游离三碘甲腺原氨酸。
三.血清反T3的测定。
四.促甲状腺激素。
五.131摄取率。
六.TSH受体抗体与TSH受体刺激抗体。
七.是其它检查，是血白细胞正常和稍低，淋巴细胞相对增高。24
小时尿肌酐排出量增多，血清胆固醇可低与正常，甲状腺B超，核素扫描，CT，MRI可根据做检查。

颈部粗容易与哪些症状混淆？
　　甲状腺肿大，有的表现甲亢症状，如怕热、多汗、易饥、多食、消瘦;有的表现甲低症状，如怕冷、乏力、浮肿;有的表现为对周围器官压迫症状，如压迫气管引起呼吸困难，压迫食道引起吞咽困难;有的可能由良性转变成恶性。

颈部粗应该如何预防？
　　患者一旦发现自己颈部短期内增粗，应及时到医院内分泌科就诊，是否有甲状腺肿大，以便查明原因，进行针对性治疗，以免加重病情，酿成大祸。避免感染，精神创伤等严重或是持久的应激反应，早期诊断，早期治疗。防止并发症，尤其是防止侵入性突眼，甲亢性肌病和甲亢危象等，应用抗甲状腺药物治疗须系统规则治疗，不能间断，摄入低盐食物。