讲话频率小，不能发高音

　
　　单侧喉上神经损伤的症状是讲话的频率范围缩小，不能发高音。喉上神经由迷走神经分出后，在颈部行程较短，损伤较喉返神经少,且一般多为单侧，易伤及其外支。

讲话频率小，不能发高音是由什么原因引起的？
　　(一)发病原因
　　1.颈部外伤(刀伤、枪伤等)伤口累及颈部喉上神经的单侧或外支，从而影响讲话频率小，不能发高音。
　　2.继发于甲状腺手术，甲状腺上动脉与神经紧密伴行，因此结扎甲状腺上动脉时，可误将神经一并结扎。从而引起讲话频率小，不能发高音。
　　3.上喉切除，易损伤喉上神经。

讲话频率小，不能发高音应该如何诊断？
　　(1)症状：讲话的频率范围缩小，不能发高音。
　　(2)体检：患侧声带边缘不整齐，呈弓形。由于发声时健侧环甲肌收缩将甲状软骨向健侧扭转，环状软骨的健侧一半向上提起所致。
　　Guttman试验：正常人从前面加压于甲状软骨时，声音变低;如果从侧面加压，则声音变高，环甲肌瘫痪时，对侧有上述体征。

讲话频率小，不能发高音容易与哪些症状混淆？
　　讲话频率小，不能发高音的鉴别诊断：
　　1、声音变低：正常人从前面加压于甲状软骨时，声音变低。由于喉上神经损伤引起的致使声音变低的现象。声音变低是喉上神经损伤的临床表现之一。
　　2、声音嘶哑：声音嘶哑，或称声嘶，系指发声时失去了圆润而清亮的音质。临床上表现有程度不同的音质变化，最轻的称为“毛”，即在发高音时有某种程度的音质改变，声音变粗糙。“沙”指几乎所有音调的音质都有改变。中度的音质改变称为“嘶”，此时除育质变得粗糙和不纯外，尚有漏气，表示双侧声带在发音时有明显间隙。重度音质改变称“哑”，即发声时声门间隙很大，声带无法振动，只能发耳语声。
　　3、声带麻痹：声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹，是一种临床表现，而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时，即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长，故左侧声带麻痹多见。

讲话频率小，不能发高音应该如何预防？
　　平时要注意事项:
　　1.忌食辛,辣,炸,炒之属热性之品.如辣椒,生姜,炸油条,烧饼,饼干,快餐面等。
　　2.不偏食,饮食多样化.多食含维生素较多的蔬菜,水果.如平果,新青菜,菠菜,胡萝卜等。
　　3.心情开朗,不要总是想着使人烦恼之事,开开心心过好每一天。
　　4.起居劳作有度,注意休息,上网不要通宵达旦。
　　5.秋天气候干燥,可用新鲜罗汉果当茶泡水饮,或用麦冬,菊花,甘草等作料泡开。
　　6.积极锻炼身体,最简单有效锻炼方法是坚持晨跑,以增强身体的抗病能力。