巨脚

　巨脚是由于先天性巨趾症等疾病引发的脚部或者脚趾异常发育为畸形组织，使患者的脚比常人的要大。
　　先天性“巨趾症”，是一种非常罕见的先天性下肢肢体畸形，发病率约为万分之一，常在出生时或出生后不久被发现，患趾粗大，可随年龄增长而增粗、变长，当全身发育基本停止后巨趾的生长也停止。此症常导致脚部外形丑陋，行走不稳，并因找不到合适的鞋而出现一些神经卡压综合征，导致肢体麻木，甚至肢趾坏死。

巨脚是由什么原因引起的？
　　这种病状形成的原因也很复杂，主要病因是在胚胎生长的过程中，局部生长激素过剩，缺乏生长抑制因子，转移因子的变异与其发生也有关，但目前确切的发病原因尚不十分清楚。查一下甲状腺，垂体的问题有无异常，查一下血，垂体脑部做一下ct检查，看看影像学有无异常。

巨脚应该如何诊断？
　　根据临床进行诊断。
　　临床分型 Barsky(1967年)将巨趾/指症分成两种类型：
①稳定型：巨趾/指虽为先天性畸形，但出生后与其他趾/指一样按比例生长。
②进行型：巨趾/指生长的速度远远超过其他趾/指，这主要由于过多的纤维脂肪组织增生所致。本文报道病例自出生后即发现患趾粗大而来我院求治。检查发现该例的巨趾生长的速度远远超过其他趾，故属于进行型。

巨脚容易与哪些症状混淆？
　　巨脚的鉴别诊断：
　　1、足畸形：足畸形是指足部形态或结构的异常，正常人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡，一些先天性或硕导疾病性原因可以造成足部畸形。
　　2、杵状指(趾)：指(趾)末端软组织增厚似鼓格状膨大，呈拱形隆起，甲纵脊和横脊高度弯曲，表面呈玻璃状，称为杵状指(acropachy.clubbing finger)。亦称褪状指。健康人手指末节侧面指甲与甲周皮肤的角度为160度随着林状指的发生，此角度可逐渐变大至180度及以上。按压指甲根部，可有明显的弹性感，并可有压痛。不同疾病出现的种状指，指端色泽也不尽相同。发组型先天性心脏病的林状指，指端常紫黑，甲弧显红褐色，甲床毛细血管增多，指端血流增加。肺脏疾患者林状指指端干燥不光滑，呈黄白色，血管增生不显著。作状指(趾)是内科某些疾病的较常见症状。
　　3、并指(趾)畸形：所谓并趾(指)畸形是指五趾(指)之间的两只或是两只以上互相粘连在一起没有独立分开，是出生时就可发现在的先天性异常。
　　4、 巨指(趾)：巨指(趾)症是一种以手指或足趾体积增大为特征的先天性畸形，在四肢先天性畸形中的发生率很低，约为0.9%。

巨脚应该如何预防？
　　预防和纠正患者的心理障碍，因为患者发病年龄较小，心理发育尚未健全，当发现畸形后容易出现自卑等心理障碍。早发现，早治疗。多为先天性，没有特殊预防措施。
　　巨趾症绝大多数为先天患病，表现为手或脚的一两个手指或脚趾与其他相比畸形或巨大，发病率仅为百万分之一，目前确切病因尚不清楚，所以较难预防。患者可到开设足踝外科的大医院治疗，治疗越早效果越好。