睑结膜硬而扁平的乳头

　　由于春季卡他性结膜炎疾病引起的临床表现，初起时，睑结膜充血甚剧，继则在上睑结膜发生很多似硬而扁平的乳头，大小不一，满布睑结膜上，似铺路的卵圆石样。乳头之间的裂隙呈浅蓝色，乳头的表面呈现一牛乳样混浊。分泌物不多，很粘，牵引成丝状，作涂片检查，可见嗜酸性细胞增多。下睑结膜如有病变，其乳头小而且少，不如上睑结膜者显著。
　　春季卡他性结膜炎(vernal
conjunctivitis)是变态反应性疾病，季节性很强，常侵犯双眼。每当春暖花开时发病，到秋末天寒时症状消失。每年复发，轻症者3～4年后即不再发，重症者可连续复发10余年。本病特点为双眼奇痒，睑结膜出现大而扁平的乳头及角膜缘附近结膜胶样增生，分泌物有大量嗜酸性粒细胞。

睑结膜硬而扁平的乳头是由什么原因引起的？
　　致病原因可能是对空气中游离的花粉或其他物质发生变态反应所致。本病多见于儿童及青年，男性较多，无传染性。
　　当局部受到炎症或者病毒或者异物刺激后是会导致局部充血水肿的情况的，同时不注意好治疗和保护的话是会加重情况，从而出现感染增生等情况的。

睑结膜硬而扁平的乳头应该如何诊断？
　　根据临床症状进行诊断。
　　双眼难以忍受的奇痒为本病最突出的症状，同时还可有灼热感，天热时或揉眼后更甚，并有轻度畏光、流泪，分泌物不很多，但特点为粘丝状。
　　春季结膜炎按其病变部位，临床上分为睑结膜型、角膜缘型及混合型。
　　1、睑结膜型　病变在睑结膜，不侵及穹隆部为其特点。下睑结膜常不受侵犯或仅有轻度病变。初起时，睑结膜充血甚剧，继则在上睑结膜发生很多似硬而扁平的乳头，大小不一，满布睑结膜上，似铺路的卵圆石样。乳头之间的裂隙呈浅蓝色，乳头的表面呈现一牛乳样混浊。分泌物不多，很粘，牵引成丝状，作涂片检查，可见嗜酸性细胞增多。下睑结膜如有病变，其乳头小而且少，不如上睑结膜者显著。上睑结膜发生很多似硬而扁平的乳头，大小不一，满布睑结膜上，似铺路的卵圆石样。
　　2、角膜缘型　相当于睑裂部的角膜缘处，或在上方角膜缘处，可见一个或多个黄灰色胶样隆起结节，相应处球结膜充血。这些胶样物可互相衔接，甚至完全围绕角膜缘呈堤状。球结膜常为污棕色。睑结膜型和角膜缘型均常见细微的血管翳及浅层上皮角膜炎。
　　3、混合型　如上述二型同时存在，则为混合型。

睑结膜硬而扁平的乳头容易与哪些症状混淆？
　　睑结膜的巨大乳头：由于春季角结膜炎等疾病引起的睑结膜的乳头增生，而导致睑结膜的巨大乳头，是春季结膜炎的临床表现之一。春季角结膜炎，又名春季卡他性结膜炎、季节性结膜炎等。青春期前起病，持续5-10年，多为双眼，男童发病率高于女童。该病在中东和非洲发病率高，温带地区发病率低，寒冷地区则几乎无病例报道。春夏季节发病率高于秋冬两季节。春季结膜炎(vernal conjunctivitis)更为准确的名称为春季角膜结膜炎(vernal keratoconjunctivitis，VKC)，是一种双侧慢性外眼疾病，特应性个体对环境中普遍存在的抗原可以发生反应。主要的特应性疾病包括湿疹、哮喘和荨麻疹。VKC主要影响儿童和年轻的成年人，在春季最为常见，故将其称为“春季”结膜炎。受累的患者主要表现为外眼疾病，其主要症状为瘙痒、流泪、羞光和黏性分泌物。该病具有“自限性”。目前已证实有效的药物有局部用糖皮质激素和肥大细胞稳定剂。春季角膜炎是一种复发性结膜炎，常常双眼受累，并可损害角膜表层。本病典型由过敏反应引起，故多于每年春、夏季发病。春季结膜炎主要见于儿童，一般在青春期开始发病，20岁以前自愈。
　　睑结膜出现灰白色膜：睑结膜出现灰白色膜可见于各类结膜炎，一般是由感染因素造成的。

睑结膜硬而扁平的乳头应该如何预防？
　　1.尽可能避开有关的过敏原，可以检查一下过敏源的情况，当明确情况后做好预防过敏的情况的。
　　2.发病季节出门戴有色保护眼镜，减少外界花粉、粉尘、强光等刺激。避免吃辛辣刺激性的食物为宜。
      3.对于发病的情况的需要积极的在医生的指导下根据程度的轻重来选择药物治疗还是手术治疗的。