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口唇和甲床略带青紫

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1介绍

  口唇和甲床略带青紫为休克早期表现。口唇和甲床略带青紫是机体血中还原血红蛋白增多引起的,原因是主要是发生休克时的机体缺氧所致。

2病理原因
口唇和甲床略带青紫是由什么原因引起的?
  皮肤和粘膜的颜色随血流的颜色而变化。血液的红色是由于红细胞内含有血红蛋白。
当血红蛋白充分地和氧结合,成为氧合血红蛋白时,它的颜色是鲜红的;当它放出了氧,成为还原血红蛋白时,颜色就变为暗红。动脉和毛细血管里的血,含氧合血红蛋白多而还原血红蛋白少,因此它的颜色鲜红,透过薄的粘膜和半透明的指甲,红色仍明显。皮肤较厚,且含有色素,因而是白里透红或微棕色透红。静脉血因含还原血红蛋白多、氧合血红蛋白少,所以它是暗红色,透过皮肤,就呈现青紫色。
3检查
口唇和甲床略带青紫应该如何诊断?
  在正常情况下,皮肤是白里透红或微带棕色透红,面部、手掌和耳壳等处最为明显;口唇、口腔和睑结合膜、甲床都呈红色。当这些在正常时候是红色的地方,转变成紫色或青紫色,
  发生口唇和甲床略带青紫,并且同时伴有神志清醒,但烦躁不安,可焦虑或激动,面色及皮肤苍白,尿量减少等,则说明病人进入休克早期,需要重视。
  及时进行血常规、心电图、胸片等检查,以及其它相关检查等。
4鉴别
口唇和甲床略带青紫容易与哪些症状混淆?
  临床上注意鉴别,防止把休克早期的症状,误诊为一般血液功能障碍,而耽误病情。
  当发现病人出现口唇和甲床略带青紫,应予与重视。需要检查病人是否有有发生休克的病因,意识是否正常,血压心率等,从而判断病人是否进入休克早期。从而采取及时紧急措施,以免错过抢救最佳时机。
5预防
口唇和甲床略带青紫应该如何预防?
  口唇和甲床略带青紫为休克早期表现。休克的预后取决于病情的轻重程度、抢救是否及时、措施是否得力。所以护理上应采取以下措施:
  (一)体位 休克时应采取中凹卧位,病人头胸部抬高20°-30°,下肢抬高15°~20°;使用抗休克裤。
  (二)保暖。
  (三)保持呼吸道通畅 一般用鼻导管吸氧,流量4~6L/min,严重缺氧或紫绀时应增加至6~8L/min,或根据病情采用面罩或正压给氧。
  (四)尽快建立静脉通路。
  (五)镇静止痛。

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