泪腺不发达

　
　　无泪症因先天泪腺不发达，或因后天自体免疫系统失调，破坏泪腺分泌，导致欲哭无泪的情况发生。无泪症，是一种无法根治的眼疾，患者只能靠药水药膏来改善症状，或利用配戴特殊保湿眼镜来避免水分蒸发。

泪腺不发达是由什么原因引起的？
　　形成原因为慢性炎症影响泪腺管的肌神经，使泪腺管收缩力降低，腺管周围的炎性浸润使管壁变薄弱，炎性刺激促使泪液分泌增加，致腺管被动扩张而形成囊肿。本身是由细管状腺和导管组成，它就是分泌泪液的器官。泪腺位于眼眶外上方泪腺窝里，分为上下两个部分：上部为眶部，也叫上泪腺，和本身的发育有关。

泪腺不发达应该如何诊断？
　　无泪或少泪。根据临床表现可做出诊断。正常的泪腺功能需要完整的神经支配和正常的血液循环及腺体细胞结构和功能的完整性，泪腺的血液泪腺
泪腺供应来自眼动脉的泪腺支，起自眼动脉眶内段第二部分，沿外直肌上缘平行眼眶外侧壁前行，进入泪腺后部中央。原发性干燥综合征时淋巴细胞进行性浸润腺体致免疫损伤，导致泪腺腺泡、导管不同程度的萎缩，上皮细胞变性、坏死，逐渐累及腺泡使泪液分泌减少，临床表现为进行性的眼干。该综合征的超声表现为泪腺内彩色血流增多、泪腺动脉的PSV、RI明显增高，这种改变可能与炎性细胞浸润有关。研究结果认为泪腺的血流动力学与性别、年龄无明显关系，进而提示性激素水平对泪腺的RI、PI无明显影响，为研究泪腺疾病时血流变化提供了客观依据。

泪腺不发达容易与哪些症状混淆？
     泪腺不发达的鉴别诊断：
　　1、先天性眼泪缺乏：见于Riley-Day综合征(家族性自主神经机能异常)，表现为无泪、角膜知觉缺失落合乎神经麻痹性角膜炎，虽然病人初期可无症状，但最终会发展为典型的感性角结膜炎热
　　2、获得性无泪症：可因听神经瘤或小脑桥脑脚手术破坏了泪腺分泌神经。泪腺本身的肿瘤或炎症也可以减少泪液的产生。
　　3、泪膜消失：泪膜消失是sjogren综合征临床表现之一。自身免疫性结膜炎可引起眼表上皮损害、泪膜稳定性下降，导致眼表泪液疾病的发生，严重影响视力。主要有sjogren综合征(SS)、结膜类天疱疮、Stevens-Johnson综合征等疾病。

泪腺不发达应该如何预防？
　　(1)可采用泪点封闭治疗，以减少泪液流失。
　　(2)滴用人工泪液也可以改善症状。眼症患者补水尽量选择一次性包装人工泪液。更年期女性干眼症以“润”为原则食补，职业女性应少化眼部彩妆。六成患者为更年期女性。女性进入更年期后，包括泪腺、性腺在内的一些腺体都会出现分泌减少的现象。另外，更年期女性较常出现心烦多虑、精神抑郁，常常会出现肝气郁结，从而影响到眼睛。