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泪腺肿大

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1介绍

 泪腺肿大呈扁平状或杏仁状,泪腺是由细管状腺和导管组成,它就是分泌泪液的器官。泪腺位于眼眶外上方泪腺窝里,分为上下两个部分:上部为眶部,也叫上泪腺,较大,形态很像杏仁,大约12mm×20mm;下部为睑部,也叫下泪腺,较小。泪腺有10-12条排泄管,泪液产生后就由这些排泄管排出。肿大应该是有一定的炎症或者增生。

2病理原因
泪腺肿大是由什么原因引起的?
  眼睑充血水肿,有关疾病泪腺的主要功能是分泌眼泪,常见的泪腺疾病有:炎症、肿瘤、外伤、萎缩等。泪腺分泌的眼泪通过导管向下流,有助于冲刷细菌,减少其停留时间,而且眼泪本身具有抑制细菌生长能力,因此泪腺不大容易被细菌感染。但病毒、从邻近组织扩散来的细菌仍然会对泪腺感染,致使泪腺发炎,形成急性或慢性泪腺炎。
3检查
泪腺肿大应该如何诊断?
 超声检查 CT扫描 MRI检查。
      
CT,又称电子计算机断层摄影术,它是利用X线、超声波、同位素等作为能源,通过被检部位的扫描和电子计算机的重建而得到断层图像。
      
MRI,中文叫磁共振成像术,原名称为核磁共振。因为“核”在医学中有不稳定和放射性之嫌,故近年来统称为磁共振成像。它是利用磁共振原理(当置于强磁场中的原子核被特定频率的电磁波所激发,使其吸收能量,由低能级跃迁到高能级,这种现象称磁共振,随后被激发的核子将回到原来的状态,同时释放能量)将这种来自人体氢原子核释放的能量以电磁波形式探测到后,输入电子计算机,经处理得出人体的断层图像。
4鉴别
泪腺肿大容易与哪些症状混淆?
      鉴别诊断
  1. 泪腺炎性假瘤
好双眼发病,眼睑充血水肿,激素类药物治疗有效但易复发。超声检查可发现泪腺肿大,如泪腺小叶结构仍存在,内部回声呈花瓣状。CT扫描泪腺肿大呈扁平状或杏仁状,可向前或眶尖延长。
  2. 泪腺淋巴增生性病变
常见于老年人,可双侧发生,病史较炎性假瘤短。超声检查病变内回声较低,声衰不著。CT扫描显示病变形状与炎性假瘤相似,但体积较大。
  3. 皮样囊肿 眶外上方和泪腺窝也是皮样囊肿的好发部位,CT扫描有鉴别意义,囊肿呈低密度或伴负值区,可向颞窝或颅内蔓延。
5预防
泪腺肿大应该如何预防?
  应用有针对性的消炎药,如衣原体所致即用大环内酯类(红霉素、阿奇霉素)四环素,链球菌引起也应选择相应药物。

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