马蹄外翻足
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1介绍
马蹄外翻足也叫作先天性畸形足,是一种比较常见的先天畸形,大多为单侧脚部畸形,但也可以是双侧的。
2病理原因
马蹄外翻足是由什么原因引起的? 畸形明显时,小孩一出生时就能发现,如果能及早治疗,效果比较好,但治疗后畸形还是有可能复发,所以要定期随访到骨骼成熟为止,大约14岁以后。
3检查
马蹄外翻足应该如何诊断? 足外翻畸形明显时,一出生就可以根据外形确诊,但如果刚出生时足外翻,下垂不明显,就需要仔细检查.最简单的检查方法是用手握住小孩的脚前部,将脚向各个方向活动,当脚活动至向外侧翻时,如果感觉有阻力,就有可能存在畸形,需要进一步检查.到了晚期,畸形更加严重,X光片检查可发现脚部骨骼已经出现排列异常。
4鉴别
马蹄外翻足容易与哪些症状混淆? 本病容易诊断,但有时需与神经管闭合不全所致的麻痹性仰趾外翻足,先天性垂直距骨相鉴别。 (1)麻痹性仰趾外翻足有小腿三头肌、胫后肌或趾长屈肌肌力减弱,X线检查可发现腰3、4以下椎板裂。 (2)先天性垂直距骨是距舟关节脱位引起凸形外翻足。因距骨头向足跖侧移位,可在足底触及骨性隆起X线侧位片可发现距骨呈垂直状态,距骨的中轴线位于骰骨的后侧和跖侧。
5预防
马蹄外翻足应该如何预防? 在生活中注意脚的保健,.多数医生认为是胚胎在早期时受到外,外因素影响而引起发育异常导致畸形,也可能与胎儿时脚在子宫外位置不正常有关。等到小孩开始学走路时,畸形变得明显,表现为走路时只有脚的外侧缘着地,同时步态不稳,跛行,随着时间延长畸形进一步加重,脚部和小腿肌肉之间的平衡不协调,出现肌肉痉挛,再加上体重增加。足外翻下垂加重,严重者足背着地行走,脚着地处出现滑囊和胼胝,小腿骨也跟着变形。