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难入睡或易惊醒

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1介绍

  失眠是指无法入睡或无法保持睡眠状态,导致睡眠不足。又称入睡和维持(DlMS),为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等,是一种常见病。

2病理原因
难入睡或易惊醒是由什么原因引起的?
  想得太多。当你为白天的工作绞尽脑汁或刚刚与人发生过争执,这一夜往往格外难以入睡。杜克大学医学中心失眠与睡眠研究项目考林博士认为:“人们在将睡未睡时,很难控制自己的想法,即便有时自认为还很清醒。”解决办法:起床,换个房间待会儿,不要开灯,这会使你的焦虑自然而然地消失。然后再回到床上继续睡觉。还有一个办法:睡前将你的烦恼和可能的解决办法写下来,就不会再焦虑了。
  混乱的卧室。美国心理学会研究表明,乱糟糟的睡眠环境会带给人乱糟糟的情绪,床头堆积的文件、杂物,都会让人睡不着。解决办法:找个大箱子,把所有没有完成的表格、账本统统装进去。“当你清除了卧室里所有与睡眠无关的东西时,大脑便会自动开始将这个屋子和睡觉关联起来。”波士顿睡眠健康研究中心的医学博士劳伦斯说。
  枕边人的鼾声。别不相信,有时人的鼾声能够高达90分贝,这相当于一个搅拌机。即便有时你能在枕边人的呼噜声中勉强入睡,也会被他“呼”和
“吸”之间某个陡然拉高的音阶惊醒,从而打搅了你的深度睡眠。解决办法:让你的伴侣试着侧睡,如果不能奏效,你可以戴上防噪音耳塞。
  波动的荷尔蒙。对于女性来说,经期前后波动的雌激素和孕激素会破坏你的睡眠,更年期的女性也会遭遇类似的困扰,有时会因为潮热而醒来。解决办法:睡前洗个热水澡,或是吃一片非处方止痛药,可以帮助你克服经期前的失眠。更年期女性要制定长期健身计划,同时午后不要喝咖啡。
  细微的声源。对某些人来说,任何一点细微的声音都会让他们一夜无眠。来自邻居家的争吵、电视机发出的噪音、还有大街上的车声,都会影响睡眠质量。解决方法:底特律亨利福特医院罗斯教授认为,并不是这些声音本身让你难以入睡,而是这些噪音所带来的“有一搭没一搭”的干扰。最好的办法是,打开旁边房间的排风扇,让这种持续而微弱的噪音覆盖那些不规律噪音。
  除以上5点外,干扰睡眠的因素还有:过度放松的周末、一个有光线干扰的卧室、睡前饥饿、与螨虫的“亲密接触”以及你的宠物。
3检查
难入睡或易惊醒应该如何诊断?
(l)以睡眠障碍为几乎唯一的症状,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、易醒、多梦、早醒、醒后不易再睡、醒后感不适、疲乏或白天困倦。
(2)上述睡眠障碍每周至少3次,并维持1个月以上。
(3)失眠引起显著的苦恼,或精神活动效率下降,或妨碍社会功能。
(4)不是任何一种躯体疾病或精神障碍症状的一部分。
4鉴别
难入睡或易惊醒容易与哪些症状混淆?
  失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验,包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。可引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等症状,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂。常见临床类型有:原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、假性失眠。
5预防
难入睡或易惊醒应该如何预防?
  一. 首先建立信心
  对生活中偶尔遇到失眠经验,不必过份忧虑,相信自己的身体自然会调节适应。人的身心弹性甚大,本文中曾引述案例,连续200小时不睡者,仍能保持身心功能正常,一两夜失眠自不会造成任何困难。偶尔失眠之后,如不担心失眠的痛苦,到困倦时自然就会睡眠。失眠之后愈担心会再失眠的事,到夜晚就愈难入睡。
  二.安排规律生活
  避免失眠的最有效方法,是使生活起居规律化,养成定时入寝与定时起床的习惯,从而建立自己的生理时钟。有时因必要而晚睡,早晨仍然按时起床;遇有周末假期,避免多睡懒觉;睡眠不能贮储,睡多了无用。
  三.保持适度运动
  每天保持半小时至一小时的运动,藉以灵活身体各部器官。惟剧烈运动,睡眠前应尽是避免,有人想藉睡前剧烈运动,使身体疲倦而后易睡,是错误的。
  四.睡前放松心情
  睡前半小时内避免过份劳心或劳力的工作。即使明天要参加考试,也绝不带着思考中的难题上床。临睡前听听轻音乐,有助于睡眠。
  五.设计安静卧房
  尽量使卧房隔离噪音,而且养成关灯睡觉的习惯。
  六.使睡床单纯化
  养成睡床只供睡眠用的习惯;不在床上看书,不在床上打电话,不在床上看电视。因为在床上进行其他活动时,常常破坏了自己定时睡眠的习惯。
  七.睡前饮食适度
  睡前如有需要,可适度进食;牛奶、面包、饼干之类食物,有助于睡眠。过饱对睡眠不利;而咖啡、可乐、茶等带有刺激性的饮料,尤不利于睡眠。
  八.饮酒不利睡眠
  不少人对酒产生误解,误认饮酒有助于睡眠。固然,酒后容易入睡,但因酒所诱导的睡眠不易持久。酒气一消,容易清醒,醒后就很难入睡。而且酗酒者容易导致更严重的窒息性失眠。
  九.适当服用安眠药物
  可以适当安眠药物。副作用很小。
  十.失败后的作法
  如以上建议不能生效,建议你仍保持定时上床的习惯。如实在无法入睡,即起床做一些最不令人烦心的活动。此时不宜使身心过劳。如想用伏地挺身之类活动,企图使自己由疲惫而睡眠,效果将是适得其反。
  十一,大多数失眠根源于我们有烦恼,没有面对复杂生活的智慧。

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