气过水声
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1介绍
为机械性肠梗阻时所特有的腹部听诊音,其音调高亢且连续出现,如闻气泡自水中穿行,故名。是由于肠梗阻时,肠腔扩大,积气增多,其肠壁被胀大变薄,且极度紧张,与亢进的肠鸣音共鸣而形成的。
2病理原因
气过水声是由什么原因引起的？ 由于吞咽进入肠管的气体，以及细菌分解糖类所产生的气体，因肠梗阻而不能从肠管内通过，在腹部听诊时可听到这些气体通过肠管内液体时所产生的气过水声。
3检查
气过水声应该如何诊断？ 气过水声的出现及其他体征(如腹部疼痛、呕吐、腹胀等)的出现，可以提示医师，该患者有机械性肠梗阻的存在;再结合患者有疝气的病史，可以考虑患者是否存在难复性疝的可能性。这对诊断难复性疝有重要意义。
4鉴别
气过水声容易与哪些症状混淆？ 气过水声症状需要做如下鉴别。 难复性疝患者在进行腹部听诊时，常可在腹部听到气过水声。当难复性疝的内容物(尤其是肠管)不能完全回纳，出现嵌顿和绞窄，发生机械性肠梗阻时，梗阻以上的肠管为了克服梗阻，使肠管内的物质能顺利通过，必然加强蠕动及运动功能，表现为腹部剧烈的阵发性疼痛。 气过水声的出现有一个过程，并不是所有的患者在难复性疝发生的初期都会出现气过水声的现象，这就要求医师密切观察腹部的体征，反复做腹部听诊。患者通过自己的感觉，也可以提示医师是否存在气过水声。
5预防
气过水声应该如何预防？ X线腹部透视、照片、钡灌肠可协助诊断治疗： 机械性肠梗阻必须手术治疗。包括禁食，胃肠减压，抗感染，静脉输液补充营养和水分，补充多种维生素。可配合中药，针炎等治疗。