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上唇疖肿

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1介绍

    唇痈是唇部多个相邻的毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染,也可由多个疖肿融合而成。多发于上唇,由于上唇位于面部危险三角区内,如治疗不当,可引起败血症,有导致颅内感染的危险。

2病理原因
上唇疖肿是由什么原因引起的?
  唇部多个相邻的毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染,也可由多个疖肿融合而成。面部经常活动,富于淋巴、血管网,血运丰富。其静脉无瓣膜,血液可逆行。在“危险三角区”,面部静脉经面前静脉、内眦静脉、眼静脉等与颅内的海绵窦相通。由于上述特点,唇部疖痈若经挤压、搔抓等不正确处理,感染可扩散入血液循环引起败血症等全身性感染,或感染进入颅内导致海绵窦血栓性静脉炎。这些均可威胁病员的生命。
3检查
上唇疖肿应该如何诊断?
  1、了解发病经过及有无挤压搔抓等有关病史,注意疗肿的部位是否位于“危险三角区”。
  2、注意上唇或口角区肿块的性质,判断是否为痈。
  3、注意有无体温升高、白细胞升高、败血症表现。
  4、注意有无头痛、头晕、眼球突出等海绵窦血栓性静脉炎等征象。
4鉴别
上唇疖肿容易与哪些症状混淆?
  上唇疖肿应注意与痈、颜面疔疮、有头疽等相鉴别。
  痈发生体表局部光软无头,红肿热痛(少数初起皮色不变),结块范围多在6~9厘米。发病迅速,易肿,易脓,易溃,易敛,或伴有恶寒发热、口渴等全身症状。颜面疔疮多发于唇、鼻、眉、颧等处,局部开始为一个脓头,肿块坚硬根深,如钉丁之状,或麻或痒。继之红肿高突,可发展为数个脓头,灼热疼痛。有头疽也发于肌肤之间,初起即有粟粒状脓头,易向周围扩展腐烂。
5预防
上唇疖肿应该如何预防?
  治疗应以保守疗法为主,严禁挤压,减少患部活动,注意休息,加强营养,全身大量应用抗生素,如青霉素,同时内服中药。病情重者应采用大剂量抗生素,必要时作静脉滴入。最好先作细菌培养及药物敏感试验,选用最敏感药物。

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