臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感
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1介绍
尾神经丛痛临床异物感:常感臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感。
2病理原因
臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感是由什么原因引起的? (一)发病原因 多因臀部着地跌倒之外伤所致。 (二)发病机制 1.外伤 主要因骶尾部在跌倒受直接暴力作用所致,妇女分娩时亦可使其受损。 2.盆腔疾患 以妇科疾患、前列腺炎及痔疮等为多见。 3.肿瘤 主要为骶尾部肿瘤。 4.其他 如长期坐姿等亦可引起骶尾部退变加剧及骨质增生等。
3检查
臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感应该如何诊断? 1.尾部痛 视病因不同,其疼痛性质差别较大,轻者隐痛,重者灼痛,并可向骶部放射;压痛多较明显。 2.异物感 常感臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感。 3.感觉障碍 检查时可发现尾骨肛门处皮肤有感觉过敏或感觉减退等,但完全消失者少见。 1.临床特点 主要为局部痛及压痛等。 2.肛门指诊 对判定骶尾部状态、括约肌张力及压痛情况等帮助较大。 3.X线平片或MRI检查 可显示骶尾骨状态及病变性质。
4鉴别
臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感容易与哪些症状混淆? 应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 臀肌萎缩 简介:臀肌萎缩是肌原性疾病中进行性肌营养不良症(的临床表现。 2.臀中肌麻痹步态 简介:臀中肌麻痹步态是一侧臀中肌病变,多发性肌炎,进行性营养不良症等。 3.臀中肌损伤 简介:臀中肌损伤是临床常见的病损之一。臀中肌位于臀大肌的深面,起于髂嵴外侧,止于股骨大转子。
5预防
臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感应该如何预防? (一)治疗 1.非手术疗法 对由外伤所致者,早期可通过肛门指诊对尾骨骨折脱位进行复位,并辅以理疗、针灸及封闭疗法等(包括尾丛神经封闭)。 2.手术疗法 对尾骨严重畸形、久治无效者,可将其手术切除。术中、术前及术后均应注意预防感染;手术时切勿伤及肛门括约肌。 (二)预后 经治疗后,预后较好。