尾骶部疼痛

　
　　尾骶部疼痛：肛周脓肿的症状之一，脓肿在肛门后方时会出现尾骶部疼痛，且局部肿胀，发红、压痛、有波动感。

尾骶部疼痛是由什么原因引起的？
　　1、感染性因素：现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。
　　2、医源性因素：临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。
　　① 内痔插枯痔丁或注射疗法，因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。
　　② 直肠周围注射化学药物刺激，引起组织坏死，造成直肠周围脓肿。
　　③ 乙状结肠镜检查，造成腹膜穿孔感染，引起直肠后间隙脓肿。
　　④ 局部麻醉感染，或油溶液注入后吸收不良，而形成脓肿。
　　3、手术后因素：临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染，而形成的直肠周围脓肿，以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
　　4、其它：直肠内异物损伤后感染，放线菌病，直肠憩室炎感染，肛管直肠癌破溃或波及深部的感染，及身体虚弱，抵抗力低下，或患有慢性消耗性疾病，或营养不良，都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

尾骶部疼痛应该如何诊断？
　　腰骶部劳损的主要症状是腰痛或腰骶部疼痛，劳动后症状加重、休息后症状缓解。患慢性病、情绪低落或气候变化时，疼痛加重或复发。劳损的部位不同，其临床表现亦异，一般在局部可查到压痛或叩击痛，也可有姿势改变或跛行。无神经障碍。X射线检查及化验检查均无异常。有姿势不良、下肢畸形、从事强迫体位劳动或缺少体育锻炼等病史者，出现上述临床表现时，需考虑此症。诊断时，需与肌筋膜综合征、骨关节疾患和盆腔内脏器疾患相鉴别。

尾骶部疼痛容易与哪些症状混淆？
　　1) 肛门直肠周围脓肿：多来自肛窦感染发炎，沿肛腺管蔓延扩散到肛门直肠周围。发病急骤，疼痛剧烈，伴有全身症状，脓肿容易扩散，破溃后易形成肛屡。
　　2) 臀部疖肿：病变在肛门周围皮下，臀部疖肿为皮肤浅表性的急性化脓性疾病，其特点是色红、灼热、疼痛、突起病灶浅，肿势局限，范围多在3厘米左右，肿胀中心与毛囊开口是一致的，中央有脓栓与肛窦无关，多数自行破溃，化脓即愈，一般无全身症状，无后遗肛瘘。

尾骶部疼痛应该如何预防？
　　1.积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。
　　2.保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。
　　3.积极防治其他肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。
　　4.如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病，如溃疡性大肠炎、肠结核等。
　　5.避免久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。
　　6.防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。
　　7.一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防其蔓延、扩散。
　　8. 积极防治其他肛肠疾病，如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗，可以避免和减少肛周感染，脓肿和肛瘘的发生。
　　肛周脓肿患者宜食用清淡易消化的食品。忌食腥、辣刺激性食物。因为饮食不当可导致大便干燥，干硬的粪便排出时，可以撕破肛瓣和擦伤肛门皮肤、黏膜，使细菌容易从伤口进入肛周组织引起感染形成脓肿，所以平素要多吃含纤维多的食物，如红薯、芹菜、茄子、香蕉、玉米等。用饮食调整的方法防止便秘，保持大便通畅，将有利于疾病的康复。
　　合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，少含辛辣刺激性的食物，如辣椒、芥末、姜等。