胃肠扩张与脱肛
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1介绍
脱肛，或称直肠脱垂，指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。胃肠扩张与脱肛可见于弹性假黄瘤病部分患者。
2病理原因
胃肠扩张与脱肛是由什么原因引起的？ 弹性假黄瘤病属于全身弹力纤维障碍，病因迄今不明。 多数人认为与先天性因素有关有以下几方面看法： 1、家族遗传学说：根据本病多有家族史这一事实，因而认为本病与遗传有关。 2、内分泌障碍：甲状腺或胸腺肥大、卵巢功能障碍，可以引起本病，因而推论本病可能与内分泌障碍有关。 3、代谢障碍：有人对本病进行皮肤组织学检查发现有弹力纤维形成和代谢异常。也有人发现病变的皮肤胶原含量和前胶原脯氨酸羟化酶活性降低。
3检查
胃肠扩张与脱肛应该如何诊断？ 本病好发于青年女性。主要有皮肤损害，心血管损害，消化道病变，眼部病变，神经精神病变，肾脏病变。根据在皮肤受摩擦较多的部位出现淡黄色至橘黄色皮疹及皮肤增厚、弹性差、松弛同时眼底有特征性血管样线纹及内脏有栓塞症状和体征，可诊断本病。
4鉴别
胃肠扩张与脱肛容易与哪些症状混淆？ 需注意与硬化萎缩性苔藓硬皮病、皮肤弛缓症等鉴别。上述各病均无与本症同时存在的皮肤、眼底及血管等方面表现。
5预防
胃肠扩张与脱肛应该如何预防？ 本病无特效疗法，多采用对症治疗。对于皮损，可用1%普鲁卡因局部注射，有时可阻止皮损恶化。过于广泛的皮肤皱褶，可行矫形术。有消化道出血者，应给予输血和止血药物，有高血压或冠状动脉供血不全者，需进行扩张血管、抗凝治疗及给予溶栓制剂，如尿激酶等，一旦发生心力衰竭和脑血管意外，应给予相应处理。有报道应用玻璃酸酶、维生素E，对缓解皮损和眼部症状有一定疗效，其他药物可用水杨酸制剂，抗组织胺类药物等疗效尚难肯定。