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无宫缩间歇

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1介绍

  无宫缩间歇既系指到预产期,孕妇没有宫缩间歇。   临产的一个重要特征――有规则的子宫收缩即宫缩。宫缩:子宫收缩(即宫缩),开始是不规则的,强度较弱,逐渐变得有规律,强度越来越强,持续时间延长,间隔时间缩短,如间隔时间在2―3分钟,持续50―60秒。到预产期,只有伴有疼痛的宫缩,才是分娩的先兆。分娩前数周,子宫肌肉较敏感,将会出现不规则的子宫收缩,持续的时间短,力量弱,或只限于子宫下部。经数小时后又停止,不能使子宫颈口张开,故并非临产,称为假阵缩。而临产的子宫收缩,是有规则性的。初期间隔时间大约是10分钟一次,孕妇感到腹部阵痛,随后阵痛的持续时间逐渐延长,至40秒~60秒。程度也随之加重,间隔时间缩短,约3~5分钟。当子宫收缩出现腹痛时,可感到下腹部很硬。

2病理原因
无宫缩间歇是由什么原因引起的?
  1.子宫感染。
  2.子宫外的感染,如泌尿道感染、阴道炎。
  3.胎盘异常,如前置胎盘、.胎盘早期剥离。
  4.子宫异常,如双角子宫,子宫肌瘤、子宫肌腺症。
  5.子宫过大,如多胞胎怀孕、葡萄胎。
  6.早期破水。
  7.子宫颈闭锁不全。
  8.前胎曾有早产病史。
  9.年纪大于35岁。
  10.孕妇抽烟,喝酒。
  11.外伤(如腹部受撞击或跌倒)。
3检查
无宫缩间歇应该如何诊断?
  1.子宫规则收缩阵痛,至少10分钟有一次,且持续30秒以上。
  2.阴道出血或破水。
  3.下腹痛或下背痛、一阵阵腰酸感、便意感、下坠感。
4鉴别
无宫缩间歇容易与哪些症状混淆?
  假性宫缩:从孕28周开始,腹部会时常出现“假宫缩”的现象。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐,会感到腹部一阵阵的变硬(即出现肚子紧的症状),这就是“假宫缩”。
  宫缩乏力:子宫收缩乏力属产力异常。按发生时间可分为原发性宫缩乏力(产程开始就出现)和继发性宫缩乏力(宫口开大3cm进入活跃期后出现)。常见胎位异常或头盆不相称;其次是子宫发育不良和精神因素等。
  临产后胎头衔接较晚:持续性枕后位和枕横位的临床表现。临产后胎头衔接较晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易紧贴宫颈及子宫下段,常导致协调性子宫收缩乏力及宫颈扩张缓慢。因枕骨持续位于骨盆后方压迫直肠,产妇自觉肛门坠胀及排便感,致使宫口尚未开全时,过早使用腹压,容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳,影响产程进展。持续性枕后位常致第二产程延长。若在阴道口虽已见到胎发,但历经多次宫缩时屏气却不见胎头继续顺利下降时,应想到可能是持续性枕后位。
5预防
无宫缩间歇应该如何预防?
  宫缩和孕妇的活动量有很直接的关系,随着妊娠的进展与胎儿的变大,孕妇身体负担也越来越重,子宫变得比平时敏感,微弱的刺激就会引起腹部发硬。
  宫缩大多数为生理现象,如果频率在正常范围就没有问题,但次数太多,一个小时以上
  也不见缓解,就要从日常生活着手,为防止宫缩的出现,注意以下各项。
  第一,不要走太多的路程和搬重物。走路过多光胎儿的体重就是对母体很大的负担另外,持重物会导致腹部用力,很容易引起宫缩。
  第二,疲倦时躺下休息,保持安静,会很有效。
  第三,不要积存压力。精神疲劳和身体疲劳一样会导致各种问题的发生,压力积攒后也容易出现腹部变硬,最好能做到身心放松。
  第四,防止着凉。空调使下肢和腰部过于寒冷,也容易引起宫缩。可以穿上袜子,盖上毯子,防止着凉也很重要。
  发生宫缩时,也可以尝试使用呼吸法应对。
  第一,平卧,闭目,以鼻深呼吸
  第二,以口深呼吸放松腹部
  第三,以鼻吸气后,屏气,然后长呼气。

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