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习惯性尿裤

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  • 外科精神心理科泌尿外科肛肠外科心理咨询科
1介绍

    习惯性屎裤是儿童遗便症的主要表现,儿童遗便症是指在3-4岁以后仍不能根据场合排便的非生理疾病因素造成的疾病。所谓生理疾病因素是指器质性因素(包括损伤或功能不全)和痢疾、尿道炎等和消化系统、泌尿系统有关的传染性疾病。所以,儿童遗便症都是心因性疾病,即心理疾病。

2病理原因
习惯性尿裤是由什么原因引起的?
  (1)家庭教育训练方法不当,而未能获得正常控制大便的能力。
  (2)神经系统成熟延迟,妨碍了正常排便习惯的养成,此类患儿常伴有语言,学习功能障碍,注意力不集中或多动,有人认为与遗传因素有关。
  (3)精神创伤、惊恐和紧张等精神因素的存在亦是造成遗粪的常见原因,有时可作为一种对父母不适当管教的“反抗”而存在。
  (4)约20%的患儿遗粪与生理性便秘有关。
3检查
习惯性尿裤应该如何诊断?
  这类患儿平素胆小、害羞、敏感、不活泼。有的儿童自幼无良好排便习惯,有的病前有明显的精神创伤,或者病前曾生过其他重病,有的是由于母子关系不良或家庭不和睦,关系紧张所致。但在我的治疗过程中,我发现,孩子很可能是建立了不不正确的条件反射,将遗便作为一种吸引人注意、达到愿望或表达不满的手段。这是必须区别对待的。
4鉴别
习惯性尿裤容易与哪些症状混淆?
  习惯性尿裤的鉴别诊断:
  1、儿童遗粪症:遗粪症是指4-5岁将来的儿童仍时常出现缘由不明的不自主排出正常粪便的独特状态。又称“功效性大便失禁”。该疾病表现为不能自行操纵大便,但无触目器质性病因,也无腹泻,大便检查正常。患遗粪症的儿童常常不由民主地在本乡风俗习惯、文化背景所不批准的场合下拉大便。时常是拉在裤子里,且呈重复发作,轻者1月几次,重者1日几次。可分为原发性和继发性,前者指儿童从未养成控制大便才智,后者为已养成支配排便力量后又涌现遗粪。本症发病率比遗尿症低得多。外国报道占1-3%,男:女=3.4:1。
  2、遗尿:大量数患遗尿症的儿童随着年岁的攀升是可以自愈的。不过生病严重程度两样的儿童日后自愈的也许性大小也两样。病情越严重、遗尿越经常的儿童日后自愈的或许性越小。注重孩子的大小便训练是防治遗尿症的根源措施。训练时间优异是在孩子满1岁半往后。起首训练的时间过早,由于孩子的神经系统发育还不十分成熟,大脑皮层对皮层下中枢反射性排尿的把持机制还不十分完备,经常会形成打败,这就难保痛击孩子的自信念。对孩子的大小便训练首要是接纳阳性强化法,每次战胜都应立马嘉奖孩子。
5预防
习惯性尿裤应该如何预防?
  1、衣着要凉爽,切忌采用捂被子发汗的办法。
  2、居室空气要流通,必要时用电扇来回吹风,千万不可关窗闭户不让孩子见风。
  3、鼓励饮水,保持口舌滋润,小便通畅。
  4、注意营养,不要随意忌口,无明显咳嗽的可多吃点水果,尤其西瓜,既能补充水分、糖分和维生素,又有清热的功效,此外还应注意大便通畅。

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