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血清碱性磷酸酶可呈进行性增高

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1介绍

    癌的肝转移或肝病,血清碱性磷酸酶可呈进行性增高,常超过20个金阿单位,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)可能阳性。谷丙转氨酶及其他肝功能改变不明显。患者多在短期内死亡。

2病理原因
血清碱性磷酸酶可呈进行性增高是由什么原因引起的?
  增高见于癌的肝转移或肝病,伴有黄疸急、慢性肝炎、肝硬化、胆道阻塞,肝癌等。
3检查
血清碱性磷酸酶可呈进行性增高应该如何诊断?
  表现为食欲减退、恶心消瘦肝区痛?,有时可出现黄疸。诊断的主要特点为肝脏在短期内进行性增大,正常轮廓消失,柔韧度不一致触之有结节。转移灶大于2cm时健康搜索,超声波、CT可查出。
  一种临床化验检查项目、化验标本为静脉血的血清、参考值:bodansky法为1.5 ̄4.0单位,king_armstrong法为5 ̄12单位。
4鉴别
血清碱性磷酸酶可呈进行性增高容易与哪些症状混淆?
  血清睾酮浓度低下:性腺机能减退、睾酮水平降低对于男性健康的影响究竟如何,一直是个有争议的问题。尽管有研究证实大剂量的睾酮或者其他外源性雄激素摄入会对健康有害,然而血清睾酮浓度过低可能预示着老年男性死亡率的增高。睾酮水平低下血症可能实际上是冠状动脉粥样硬化的一个危险因素。睾酮,又称睾丸素、睾丸酮或睾甾酮,是一种类固醇荷尔蒙,由男性的睾丸或女性的卵巢分泌,肾上腺亦分泌少量睾酮。它是主要的男性性激素及同化激素。成年男性分泌睾酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。正常女性月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml。
  血清睾酮浓度明显升高:正常月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过 0.7ng/m1(等于2.44nmol/L),即称为高睾酮血症,或高雄激素血症。卵巢、肾上腺皮质等都可从乙酸合成胆固醇,或从血中吸收胆固醇作为基质,合成甾体激素,分泌入血液循环。血液循环中的雄激素主要有脱氢表雄酮硫酸盐(DHEAS)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮 (Δ4A)、睾酮(T)及双氢睾酮(DHT)等。高睾酮血症,即是这几种激素,尤其是睾酮在血液中的含量过高而形成。
  血清降钙素水平增高:血清降钙素是由甲状腺滤泡细胞分泌的一种激素,当它因某种原因升高时,可使肾脏对钙的排泄量增加,降低血钙浓度。降钙素是含有一个二硫键的三十二肽,分子量为3400。正常人血清中降钙素浓度为10-20ng/L,血浆半衰期小于1h,主要在肾降解并排出。降钙素的主要作用是降低血钙和血磷,其主要靶器官是骨,对肾也有一定的作用。
  血清HDL-C水平减低:高血脂症是一种全身性疾病,是指血中胆固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常。
5预防
血清碱性磷酸酶可呈进行性增高应该如何预防?
  营养是养护肝功的最佳物质,营养平衡是导致肝功能好坏的重要因素,同时对营养的要求也特别的高,也是维护肝功正常结构与功能的基础。营养过多或过少都会引起肝功异常,营养不良时肝细胞就会受到损害,新陈代谢也受损,如蛋白质、脂肪及维生素和矿物质的代谢。蛋白质每天要在肝部合成11-14克,血浆中的蛋白质会反映出肝功的细胞数量,持续低于3克就注意对立,对疾病的影响会很大的,合成脂肪酸的氧化和胴体的生成都是在肝部完成的。过多的脂肪堆积就叫脂肪肝,由于肝脏脂肪过多和磷脂不足引起的。碳水化合物是经酶的水解作用变成葡萄糖的,它被肠黏膜吸收经过经脉进入到肝脏,一部分留在肝脏代谢,一部分经过肝脏到血液。在肝脏中还会造成糖原叫肝糖原,可以暂时储存在肝脏,氧化后供肝脏的需要,转变成脂肪酸和氨基酸等,然后分解成葡萄糖,进入到血液,储存的糖减少时有些氨基酸,甘油、乳酸业可以合成糖原,这叫肝糖原的异生作用。维生素参与了代谢,肝功不好也会引起维生素缺乏。引发肝病的条件有营养因素,饮食、感染和遗传缺乏引起的代谢异常,如肝炎、肝硬化、肝腹水、肝脂肪等。

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