孕晚期腹痛

　
　　孕晚期腹痛指孕晚期时，随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加，再加之接近临产，出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。

孕晚期腹痛是由什么原因引起的？
　　病因：
　　生理性腹痛：
　　1、随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。
　　2、在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。
　　病理性腹痛：
　　3、胎盘早剥：多发生在孕晚期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。
　　4、如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。

孕晚期腹痛应该如何诊断？
　　症状：下腹阵痛、下腹持续剧痛
　　检查：孕期B超检查

孕晚期腹痛容易与哪些症状混淆？
　　孕早期腹痛：指怀孕早期出现腹部疼痛的症状。在孕早期出现腹痛，特别是下腹部疼痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。
　　孕中期腹痛：指在怀孕4个月左右时，子宫增大，同时子宫圆韧带被牵拉，很多准妈妈都会感觉有些腹痛。妊娠中期，宝宝逐渐长大，准妈妈腹腔内压力也随之升高。如果准妈妈的食管裂孔(食管通过此裂孔下行与胃相连)增宽，可能会出现“食管裂孔疝”，因而腹痛。此时腹痛多伴有胸闷、气短、胸痛、胃里返酸、打嗝等症状。食管裂孔疝在孕期约有30%～50%的发生率，孕晚期有时症状更为明显。
　　孕妇胃痛：指孕期妇女胃脘近心窝处常发生疼痛或胃部有强烈的灼烧感为主的疾患。病因：
　　1.怀孕引起括约肌松弛，胃酸返流所致。
　　2.逐渐变大的子宫压迫肠胃，致使胃酸更容易返流。
　　3.本身患有胃病引起。
　　孕妇小腹痛：妊娠期间，因胞脉阻滞或失养，气血运行不畅而发生小腹疼痛者，称为“妊娠腹痛”。本病的发病机理主要是血虚、气郁、虚寒等，以致胞脉受阻或胞脉失养，气血运行不畅，因而发生腹痛。其病变仅在胞脉，尚未损及胎元，但严重时亦可因胞脉阻滞，血脉不通，胞胎失养而影响胎元。

孕晚期腹痛应该如何预防？
　　1.生理性腹痛：一般来讲这属于生理性的，不需要特殊治疗，左侧卧位有利于疼痛缓解。
　　2.病理性腹痛：在孕晚期，患有高血压的准妈妈或腹部受到外伤时，应及时到医院就诊，以防出现意外。