周期性嗜睡强食症
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1介绍
发作性嗜睡强食综合征以周期性、发作性嗜睡和食欲亢进为主要症状。
2病理原因
周期性嗜睡强食症是由什么原因引起的？ (一)发病原因 病因不清，一般认为系间脑病变，特别是丘脑下部病变所致。有人认为这是癔症的一种恶型，而不是什么独立的疾病;还有人认为，此病和感染有关，属于轻度脑炎;有的人根据病人脑电图异常，则认为是一种癫痫。 (二)发病机制 根据现代医学对神经生化、病理、生理的研究，目前认为嗜睡-贪食综合征是大脑边缘系统-下丘脑-脑干网状结构机能受到感染，外伤以及有先天性缺陷之后，产生了轻度的潜在性病变，致使病人到了青春期后，由于机体内环境和内分泌系统功能失调，而促发了本病的发生。
3检查
周期性嗜睡强食症应该如何诊断？ 以周期性、发作性嗜睡和食欲亢进为主要症状。嗜睡发作时可昏睡不醒，呼之能睁眼，但不能说话，对周围事物漠不关心，易被激惹。期间常有食欲亢进，可唤醒进食，进食后又睡，饮食量大增，并伴有体重的迅速增加(可达每天1～2kg)，可伴有或不伴有精神症状，发作持续1天～2周后恢复，间歇期无异常。但可反复发作，间隔2～4个月不等。部分患者可有内分泌改变，或自主神经功能紊乱等。 体格检查无阳性体征，脑电图可正常，也可表现为中度异常，基本节律变慢为8～9次/s的α节律，双额区高幅θ波、单发γ波等。头颅的CT、MRI扫描及脑脊液检查均无异常。 根据典型的、周期性发作的嗜睡和食欲亢进，不难诊断。应注意与发作性睡病(narcolepsy)相鉴别，发作性睡病亦有发作性嗜睡，但无食欲亢进。且伴有猝倒、睡眠瘫痪、入睡幻觉等症状，MSLT显示有病理性REM睡眠。
4鉴别
周期性嗜睡强食症容易与哪些症状混淆？ 病人在发作期出现轻度脑电异常时，还需与癫痫、脑炎、脑肿瘤等鉴别。此外，在发作期也还需要与自发性低血糖，甲状腺功能低下，发作性睡病，周期性精神病等相鉴别。
5预防
周期性嗜睡强食症应该如何预防？ 应避免从事高危险性的工作，如高空作业和驾驶等。不要单独去危险场所和从事有危险的娱乐活动，如游泳、攀崖等。 早期诊断，早期治疗。