Array ( [0] => 42S02 [1] => 1146 [2] => Table '3156db.ill_diseasefordisease' doesn't exist ) 产后血虚热_产科,妇产科_疾病查询-3156医药网
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产后血虚热

1介绍

产后血虚发热是由于产妇出血过多引起的。此时,产妇热度不太高,自觉有汗,主要症状是面色潮红、耳鸣、心悸、头晕眼花。产妇产后血虚发热以滋阴清热为主要治疗原则。

2病理原因
产后血虚热是由什么原因引起的?
因血虚所致的发热。又名血虚热。由吐衄便血、产后崩漏或饮食劳倦内伤脾胃所致。《内外伤辨惑论》卷中:“血虚发热,证象白虎,惟脉不长实有辨耳,……此病得之于饥困劳役。”《证治汇补・发热》:“血虚发热,一切吐衄便血,产后崩漏,血虚不能配阳,阳亢发热者,治宜养血;然亦有阳虚而阴走者,不可徒事滋阴。”《明医杂著・医论》:“凡妇人产后阴血虚,阳无所依,而浮散于外,故多发热。治法用四物汤补阴血,而以炙干姜之苦温从治,收其浮散之阳,使归依于阴。”或用当归补血汤等方。
3症状
产后血虚热有哪些表现及如何诊断?
1.临床表现产后发热一般为低热,午后为著,或则热势颇著,状若高热,但喜热,面色苍白或萎黄,眩晕目花,耳鸣心悸,或则烦躁内热,面赤如涂朱,但又恶寒喜热饮,并有产后产时出血较多的病史。
2.检查全身及妇科检查,除低热或发热较高外,一般无明显的病变,实验室检查,可见红细胞、血红蛋白、红细胞比积等降低。
4检查
产后血虚热应该做哪些检查?
体格检查,体温测量,血液生化检查
5鉴别
产后血虚热容易与哪些疾病混淆?
1.蒸乳发热 多发生于产后3~4天后,乳汁下少或不行,.乳房胀硬,恶寒发热。若高热不退,乳房胀硬、红肿、灼热、疼痛,甚则溃腐化脓,则应考虑为乳痈。
2.伤食发热产后数日而发热,多有伤食史,发热,伴胸膈饱闷,嗳腐吞酸,或大便异常。
3.产褥感染 发热呈高热,小腹疼痛,恶露有秽臭气,妇科检查等可资鉴别。
4.产后泌尿系感染 产后发热恶寒,依据小便淋漓、尿频、尿急、尿痛可资鉴别。     其他还应注意与结核病、胶原性疾病、产后痢疾、产后疟疾等病证所致的发热相区别。
6并发症
产后血虚热可以并发哪些疾病?
感冒 由于分娩是耗损气血,身体抗病能力减低,容易感冒,症状和一般虚人敢冒相似,发热,怕冷,头痛,浑身酸痛,自汗或没有汗,或寒热往来,或有咳嗽,流涕,呕吐。舌质淡润,苔薄白或微黄,脉多浮数。
血虚 由于产妇耗血过多,阴虚生内热,往往下午发热,怕风怕冷,夜间发热稍重,面色黄,或心中烦躁,头晕目眩,或有耳鸣,心跳,口干燥不想喝水,大便秘结。舌质淡,胎少或无苔,脉细数。
7预防
产后血虚热应该如何预防?
血虚由于产时失血过多,阴血暴虚,阳无所附,以致阳浮于外而发热。薛立斋说:“新产妇人,阴血暴亡,阳无所附而外热。”
8治疗
治法:益气养血。方药:归脾汤。本方补益心脾,益气生血,为常用的补血方剂,方中以黄芪、党参、茯苓、白术、甘草益气健脾,当归、龙眼肉补血养血;酸枣仁、远志养心安神;木香健脾理气,使全方补而不滞。血虚较甚者,加熟地、枸杞子、制首乌补益精血;发热较甚者,可加银柴胡、白薇清退虚热;由慢性失血所致的血虚,若仍有少许出血者,可酌加三七粉、仙鹤草、茜草、棕榈皮等止血。  

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