慢性泪腺炎
- 疾病别名：
- 慢性泪腺炎
1介绍
慢性泪腺炎在临床上较急性泪腺炎普遍，常与全身感染有关。
2病理原因
慢性泪腺炎是由什么原因引起的？ 多为原发性，亦可由急性转变而来。经过缓慢，病变多为双侧，腺组织逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起，但可有触疼，肿物还可触及分叶状，伴有眼球向下内方移位，上转受限，而发生复视或导致上睑下垂表现。
3症状
慢性泪腺炎有哪些表现及如何诊断？ 1、结核性泪腺炎：为最常见之一种，随血行扩散而致，双侧或单侧肿大，无疼痛，伴有耳前淋巴结肿大。常表现为孤立型结核瘤。多数能自愈。但也有呈干酪样坏死，形成寒性脓肿。穿破皮肤后形成结核性瘘管。 2、沙眼性泪腺炎：沙眼对泪腺的影响可能有两方面：一是沙眼在结疤痕的过程中，引起泪腺排出管道之阻塞—导致泪腺继发性萎缩；一是沙眼病毒沿排泄管侵入泪腺，而形成沙眼性泪腺炎，但需充分证实。 3、泪腺类肉瘤结节瘤：为一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症，原因尚未明确，常为全身病的一个局部症状，患者多发生在20～40岁之间，双侧发病，但不一定同时发病，泪腺表现为逐渐肿胀，呈无病结节状，质地坚硬，与眶组织有联系，但在皮肤与眶缘下可被自如推动，最后确诊需靠活体组织检查。 4、米古利兹（Mikutiez）病：典型者是以双侧泪腺和腮腺肿大的慢性炎症，多发性30岁以上，亦可发生在任何年龄，病因不明，多数开始缓慢，亦可有急性发生者。初发为单侧，继发为双侧。不伴疼痛及全身反应。泪腺肿胀、对称、柔软，可移动，有弹性，无压痛，有时伴肝脾肿大及全身淋巴结肿大之症状。常常在同时或在几周或几年以后，腮腺开始对称性肿胀，有时侵犯副泪腺及腺，使唾液分泌量减少，致口腔、鼻腔、咽喉粘膜干燥。 在泪腺和腮腺肿胀的慢性炎症时，并伴有结核、白血病、淋巴瘤、类肉瘤结节或葡萄膜炎、腮腺热，则称之为米古利兹综合征。
4检查
慢性泪腺炎应该做哪些检查？ 1.体格检查 注意颞上眶缘是否触及肿物，有无眼球突出和眼球运动障碍。 2.辅助检查 血常规化验进行白细胞计数和分类检查。
5鉴别
慢性泪腺炎容易与哪些疾病混淆？ 1.Mikulicz综合症 慢性泪腺炎伴有唾液腺炎症是，称为Mikulicz综合症。 2.甲状腺相关性疾病。 3.泪腺肿瘤。
6并发症
慢性泪腺炎可以并发哪些疾病？ 在泪腺和腮腺肿胀的慢性炎症时，并伴有结核、白血病、淋巴瘤、类肉瘤结节或葡萄膜炎、腮腺热，则称之为米古利兹综合征。
7预防
慢性泪腺炎应该如何预防？ 经常锻炼身体，提高身体免疫力。
8治疗
慢性泪腺炎治疗前的注意事项 病因治疗，给予抗生素、皮质激素、水杨酸钠、X线照射。必要时做泪腺切除术。