脱皮
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1介绍
脱皮可见于全身很多部位,主要是手部、脚部、面部、嘴唇,以及因季节变化而引起的脱皮,不同部位发生的脱皮引起的原因和治疗方法也稍有不同。
2病理原因
脱皮是由什么原因引起的? 引起手指脱皮的原因很多,而最常见的是触摸刺激性的化学品引起的过敏,化学用品会刺激手部,引起脱皮,甚至皮肤炎。如果你经常做家务,尤其是接触各种洗涤用品时不戴手套就可能遇到这个问题。而且,每个人的情况都不同,有些人只要一碰化学品,立刻发生过敏、脱皮,而有些人即使用了很多年也没有发生明显的过敏。如果是这种情况,只要尽量不接触此类用品就可以,接触时戴上橡胶手套。有些皮肤病也会出现手指脱皮,如真菌引起的手癣,以及牛皮癣等。这时就要去医院检查,治疗时采用什么药物要根据病情来定,不要自己随便吃药。 “脚脱皮”的原因,有不少疾病可以引起脚脱皮,较常见的有如下几种: 1.角化鳞屑型足癣表现为片状红斑,伴角质变厚、粗糙、脱屑,表面覆盖有鳞屑,边缘尚清,多发生在足趾间、足底、足跟和足侧缘,常为双侧,也可单侧发病,有痒感,真菌镜检和培养为阳性。 抗真菌药物外用或口服治疗有效。 2.剥脱性角质松解症皮损初为针头大小白色水泡,可逐渐扩大,中央破裂形成薄纸样皮屑,也可融合成大片表皮剥脱,缺乏炎症特征,常于手脚特别是掌处对称发生,一般无自觉症状,常在数周后自愈,易在暧热季节复发,往往合并有汗泡及局部多汗症,病人多为成年人。治疗可外用10%尿素霜,口服维生素A、维生素E等。 3.慢性湿疹有些人手掌足底反复发生急性、亚急性湿疹后转变成慢性,皮损表现为患处皮肤肥厚、粗糙,其表面有少量菲薄的屑,多对称发生,剧痒。 在医生指导下用药。 4.其他疾病如掌跖脓疱病、剥脱性皮炎、银屑病等除有全身性或散发性皮损外,手或足也可同时有脱皮。 其治疗主要针对原发性疾病,选择不同的药物服用及皮损局部处理。
3检查
脱皮应该如何诊断? 双手表面脱白皮, 没有瘙痒、炎症。双手脱白皮,手指有裂口。先一只手出现脱皮现象,随后发展到双手。手掌出现红斑、炎症,瘙痒明显,而且患手癣的患者大多同时患脚癣。双手同时长红色水疱,有剧烈瘙痒的感觉。季节性手脱皮是一种常见现象,大多数人(男性居多)发生在春-夏及夏-秋季节变化时,先是有灼热、刺痛,继而出现红色小斑点,再变成针头大白点,而后变为空疱状角质剥离,逐渐向四周扩大,不断剥脱薄纸样膦屑,皮损互相融合,再加上人为的撕扯,角质层-层层剥脱,发展较快通常累及整个手掌,局部无炎症变化。平素出汗较多,当脱皮时出汗反而减少,有些人过二、三个月恢复正常。家庭主妇用洗衣粉,也会脱皮、干裂并增加感染机会。 正因如此,许多人忽略了治疗,但每年到某个季节就容易复发,且有逐年加重趋势,脱皮面积不断增大,并向深层扩展,最终露出鲜嫩肉色,出现伤口,极易造成感染。该病非真菌引起,故用抗真菌药无效。手脱皮症状特点:1、双手对称性 2、无炎症、非真菌造成(真菌检查呈阴性)。
4鉴别
脱皮容易与哪些症状混淆? 类型一:剥落脱皮 症状:双手表面脱白皮, 没有瘙痒、炎症。 治疗:1.医生指出,这是在初秋最常见、最易发生的手角质层剥脱症状。虽有碍外观,但一般不需要治疗,只要避免接触肥皂、洗手液等刺激性化学用品,2-3周后可自愈。 2.可配合口服药治疗:用中药苍参、黄柏、苍术各30克浸泡,涂抹于手掌,同时服用维生素C。 类型二:干燥性皮炎 症状:双手脱白皮,手指有裂口。 治疗:1.秋初干燥性脱皮最常见于中青年女性,与经常用香皂洗手有关。应减少洗手次数,避免用碱性的香皂、洗手液,洗衣服时尽量戴手套。 2.到医院或药店买肤康洁等杀菌性洗液外擦。 类型三:手癣 症状:先一只手出现脱皮现象,随后发展到双手。手掌出现红斑、炎症,瘙痒明显,而且患手癣的患者大多同时患脚癣。 治疗:因为手癣可传染,所以需要到医院早诊早治,坚持涂抹医生开具的专用药膏。 类型四:汗疱疹 症状:双手同时长红色水疱,有剧烈瘙痒的感觉。 治疗:和手爱出汗、敏感体质有关,需要在医生指导下外涂、口服药物。 其发病主要是由血虚血燥、皮肤失养、燥热生风所致,治宜养血润燥、疏风止痒。双手脱皮的常见原因有真菌感染引起的手癣;化学损伤引起的接触性皮炎;先天遗传因素引起的剥脱性角质松解症。
5预防
脱皮应该如何预防? 注意对皮肤的保健。