静脉出血
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1介绍
静脉出血是指暗红色的血液,迅速而持续不断地从伤口流出。通常用碘酒和酒精消毒伤口周围皮肤后,以消毒纱布和棉垫盖在伤口上缠以绷带,即可止血。
2病理原因
静脉出血是由什么原因引起的? 破裂性出血乃由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏(如心壁瘤的破裂),静脉破裂性出血的原因除创伤外,较常见的例子是肝硬变时食管静脉曲张的破裂。毛细血管的破裂性出血发生于局部软组织的损伤。 引起血管损伤的原因十分复杂: ①直接损伤:锐性损伤(刺伤、子弹伤、切割伤),钝性损伤(挫伤、挤压伤); ②间接损伤:减速伤、动脉痉挛和过度伸长撕裂伤。
3检查
静脉出血应该如何诊断? 暗红色的血液,迅速而持续不断地从伤口流出。 单纯性血管损伤根据致伤暴力、伤及部位、伤口急性出血及肢体远端缺血改变、远端动脉搏动消失或肢体肿胀、发绀等临床表现,诊断并不困难。 血管造影是诊断血管损伤的金标准,但由于大多数患者需要紧急处理,而且造影花费较高、具有一定的创伤性,其应用受到限制。 Duplex超声是无创伤检查,对血管内膜损伤、假性动脉瘤、动静脉瘘和静脉损伤也能作出诊断,并有可能代替血管造影检查。
4鉴别
静脉出血容易与哪些症状混淆? 静脉出血的鉴别诊断: (1) 毛细血管出血:呈小点状的红色血液,从伤口表面渗出,看不见明显的血管出血。这种出血常能自动停止。 (3) 动脉出血:来势凶猛,颜色鲜红,随心脏搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡,需急送医院抢救。
5预防
静脉出血应该如何预防? 静脉损伤可适当抬高患肢,以免肢体静脉回流不畅。 内出血 内出血一般不易发现,通过呕血,便血等表现出来,一旦发现,应立即就医。 外出血 外出血有三种。 毛细血管出血 毛细血管出血,颜色为红色,从伤口滴出,一般可自行凝固,也可以贴创可贴。 静脉出血 静脉出血,颜色为暗红色,血液从伤口涌出。对于小静脉,可以贴创可贴。对于大静脉,要紧急拨打120呼救,并在同时用手压住或用绷带,止血带等物品压住止血。