耻骨上痛

　 　耻骨(pubis)，位于髋骨的前下部，分为体及上、下两支。耻骨体构成髋臼前下部，较肥厚，自体向前内侧伸出耻骨上支，此支向下弯曲移行于耻骨下支。耻骨上支的上缘薄锐，称耻骨梳，其向后与弓状线相续，向前终于圆形隆起，为耻骨结节。耻骨结节是重要体表标志，其向内延伸静到耻骨联合面上缘也有一嵴，称耻骨嵴。耻骨上、下支移行处的内侧，有卵圆形的粗糙面，称耻骨联合面。耻骨与坐骨围成的大孔，称闭孔。

耻骨上痛是由什么原因引起的？
　　急性尿潴留时膀胱区可有胀痛的感觉。膀胱有炎症时，特别在急性期，排尿时膀胱区会有疼痛，患膀胱结石时，结石撞击尿道内口可引起括约肌痉挛而产生疼痛，并造成尿流中断。在前列腺或膀胱手术后，由于血块、血液的刺激或膀胱冲洗不当，会引起膀胱痉挛，同样会导致耻骨上区疼痛。晚期膀胱肿瘤侵犯膀胱深肌层时也可引起类似症状。膀胱外疾病如慢性前列腺炎等由于神经反射，膀胱区可有隐痛。女性病人盆腔感染时膀胱区也可有疼痛。

耻骨上痛应该如何诊断？
　　诊断方面主要是依据临床症状而来，而一些影像学的检查，例如骨盆腔的X光摄影(生产后)，超音波检查(怀孕中)，或核磁共振的扫描，耻骨痛可以做为辅助性的诊断工具。

耻骨上痛容易与哪些症状混淆？
　　体格检查有时耻骨上有不适，但无腰部压痛。男性并发附睾炎或尿道炎。女性并发盆腔炎并易反复发作。慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。

耻骨上痛应该如何预防？
　　1、不要用有香味的沐浴剂，因为这样会使膀胱的内膜受到不必要的化学物刺激。
　　2、男女双方性交前后都要彻底清洗干净。
　　3、性交前及性交后立刻将膀胱的尿液排清。
　　4、拥有多名性伴侣或刚更换性伴侣的人，患病率会较高，因此要加倍留意。
　　5、一般说女性不一会儿就想排尿是十分正常的，其实只要水分摄取增加，尿量必然增多，但是不太能长时间地忍尿，在感到尿急时，就应及时将尿液排出，不要等太多的时间。而每次排尿的时间都要记得留意已将尿液彻底排出。
　　6、多喝水，最好每天两公升。
　　7、不要穿紧身的衣物、牛仔裤、T-back等等的衣物。
　　8、小心地使用避孕的方法，用子宫帽的女士会有较大的机会患有膀胱炎。
　　9、小心选用卫生纸，尽量不要用漂色的卫生纸。记得拭抹的动作是由由前到后的。
　　10、安坐在厕板上会比半蹲容易排清尿液。
　　11、过度疲劳也是病发原因之一。