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乳头状肿物

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1介绍

    乳头状瘤的为喉部常见的良性肿瘤,可能与人乳头状瘤病毒感染有关,手术后易复发,易恶变,恶变者多见于中年以上的患者,应警惕。幼儿型喉乳头瘤与病毒感染及慢性刺激有关,青春期后有自行停止生长的趋势。

2病理原因
乳头状肿物是由什么原因引起的?
  病因不明,可能与人乳头状瘤病毒感染有关,手术后易复发,易恶变。
3检查
乳头状肿物应该如何诊断?
  临床表现
  声嘶、乾咳,严重者喉鸣及呼吸困难。
  诊断依据
  1.声嘶、乾咳、喉鸣、呼吸困难。 2.喉镜检查:声带、假声带前联合等处单发或多发苍白、或灰红色、表面粗糙不平呈乳头状肿物。重者达声门下及气管。 3.病理活检或摘除肿物后送检。
4鉴别
乳头状肿物容易与哪些症状混淆?
  喉部良性肿瘤较常见者有血管瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、乳头状瘤等,应注意鉴别。
5预防
乳头状肿物应该如何预防?
  治疗原则
  1.手术或行镭射切除术。 2.病变广泛者行喉裂开肿行切除术。 3.并发喉梗阻者,应行气管切开术。
  用药原则
  乳头状瘤治疗以手术为主,手术前后酌情使用抗生素。
  辅助检查
  1.一般患者检查框限以“A”为主。 2.临床症状重疑有其他部位并发病,可包括“A”、“B”或“C”。
  疗效评价
  1.治愈:肿瘤消除,呼吸通畅,发音基本恢复。气管切开者,拔管后无呼吸困难,伤口愈合。 2.好转:呼吸道基本通畅,肿瘤缩小,症状改善。 3.未愈:肿瘤无明显缩小,症状改善不明显。
  专家提示
  预防上呼吸道病毒感染,禁烟、酒。中老年患者反复复发者应警惕癌变。

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