血管增生
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1介绍
血管增生是指由现有的血管网生出新的微血管,它对组织的再生、发育、修复来说都是关键性的.生理性血管增生是由本来静止的内皮细胞滋生出十分规则的毛细血管网。肿瘤血管增生对超过数毫米直径实体瘤的生长至关重要。
2病理原因
血管增生是由什么原因引起的? 指通过内皮细胞的增殖和迁移,从原先存在的血管处以出芽或套迭方式生成新的血管。受一系列刺激和抑制因子调节。先天性静脉壁薄弱和静脉瓣膜结构不良是发病的主要原因 重体力劳动 ,长时间站立和各种原因引起的腹腔压力增高等 均可使瓣膜承受过度的静脉压力, 在瓣膜结构不良的情况下, 可导致瓣膜关闭不全 产生血液反流 由于浅静脉管壁肌层薄且周围缺少结缔组织 。血液反流可引起静脉增长增粗 出现静脉曲张, 由于下肢静脉压的增高, 在足靴区可出现大量毛细血管增生和通透性增加 产生色素沉着和脂质硬化,由于大量纤维蛋白原的堆积。 阻碍了毛细血管与周围组织间的交换, 可导致皮肤和皮下组织的营养性改变。
3检查
血管增生应该如何诊断? 局部缺血,缺氧,血管不通,疤痕,手术口修复以及肿瘤供血等异常增生等。 组织病理:真皮见非典型性血管增生。小的毛细血管腔,由许多大而突出的柱状内皮细胞排列成一层,偶可见双层。血管间的间质有许多细胞核深染,呈非典型性,偶见多核细胞。基质中,可见红细胞外渗。为多发性柔软淡紫红色丘疹。直径仅数毫米,数目2~30个不等。好发于颜面。可自然消退。根据临床表现,结合组织病理即可诊断。
4鉴别
血管增生容易与哪些症状混淆? 角膜血管增生、毛细血管增生、眼睛血管增生、宫颈血管增生、视网膜血管增生,局部缺血,缺氧,血管不通,疤痕,手术口修复以及肿瘤供血等异常。 增生等组织病理:真皮见非典型性血管增生。小的毛细血管腔,由许多大而突出的柱状内皮细胞排列成一层,偶可见双层。血管间的间质有许多细胞核深染,呈非典型性,偶见多核细胞。基质中,可见红细胞外渗。
5预防
血管增生应该如何预防? 局部皮下注射 针对疤痕增生,直接把药物针剂注射入疤痕皮下进行治疗,而这种药物的成分以类固醇为主,能抗发炎,并溶解掉发炎组织,这是目前对于疤痕增生最简单也是效果最显著的治疗方式。 手术治疗 手术治疗疤痕增生相对适合于面积较大的疤痕,治疗难度相对较大,临床效果一般较好,常见的方法有三种:面部疤痕切除加植皮法 ,皮瓣法,单纯切除缝合法。 化学去皮法适用于轻度或者表面去皮,即用三氯乙酸或者a-羟基酸轻轻除去皮肤细胞的最上层。对于一般的疤痕,医生一般进行三氯乙酸去皮法处理。这些去皮对于疤痕增生的治愈效果是很好的。 激光擦皮法 激光擦皮法是使用二氧化碳激光器打磨皮肤,是一种相对来说不会出血的皮肤磨光方法,相对于传统的擦皮法进步很多,对疤痕增生有很好的治疗效果。激光治疗疤痕增生根据疤痕多数源于皮肤受外伤后纤维结缔组织过度增生的形成原因,提出了通过疏通经络、分解修复皮下弹性纤维组织,全面修复再生细胞组织,以生成的胶原蛋白渗透替代疤痕组织的原理,对于治疗疤痕有很好的效果。