牙齿萌出异常

　
　　多见于恒牙,因为恒牙受乳牙疾患的影响较多,如乳牙滞留或早失,外伤等.常见萌出异常有:牙齿早萌,萌出困难和异位萌出。

牙齿萌出异常是由什么原因引起的？
　　先天性或遗传性牙齿发育障碍，外伤，感染等因素引起牙齿在萌出异常。
　　(1)牙胚原位错误：牙胚距萌出点过远或位置异常。
　　(2)萌出障碍：因邻牙畸形、乳牙早失使间隙缩小、额外牙的阻碍、幼儿期颌骨感染或外伤等所致。
　　(3)全身性因素：遗传因素或内分泌障碍，如锁骨、颅骨发育不全症者常有多个埋伏牙。

牙齿萌出异常应该如何诊断？
　　正常牙齿发育标准：
　　小儿出生后5～10个月开始出乳牙，均属正常范围。一般1岁时8个牙，于20～30 个月出齐20 颗乳牙，6 岁以后开始换为恒牙，并长出第一恒磨牙，12 岁以后长出第二恒磨牙，至12～15 岁长满28 颗恒牙。第三恒磨牙一般在17―30 岁长出，称为智齿(智慧)，也有终生不出者。6～24 个月正常小儿的牙齿数， 可用下式计算：
　　牙齿数=月龄-4(或6)
　　小儿乳牙主长次序图
　　1―1 6 至8 个月
　　2―2 3―3 8 至10 个月
　　4―4 5―5 6―6 12 至15 个月
　　7―7 8―8 18 至14 个月
　　9―9 10―10 20 至30 个月

牙齿萌出异常容易与哪些症状混淆？
　　牙齿萌出疼痛：冠周炎是由于磨牙萌出位置不符所引起的一种并发症，主要表现为牙冠周围软组织的疼痛。临床上多见下颌第三磨牙(俗称智齿)。其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18～30岁之间。
　　萌牙延迟：新生儿无牙，生后4~10个月乳牙开始萌出，迟者可至10~12月，12个月以后出者为萌牙延迟。牙齿萌出的早与晚，不是衡量宝宝生长发育状况的一个重要指标。一般地说，小孩出牙的早晚主要是由先天因素决定的。有的孩子在4个月时就可开始出牙，也有的孩子到10个月才刚刚萌出第一颗乳牙。即使10个月以后，乳牙仍未萌出也不必紧张，只要身体没有其他疾病，推迟到一周岁左右萌出第一颗乳牙也关系不大。
　　牙齿异常：人类牙齿的发育是一个复杂而漫长的过程。在这漫长过程中，机体内外各种不利因素作用牙齿发育的不同阶段可以造成不同类型的发育异常，如牙齿萌出异常，数目异常，形态异常和牙齿结构异常。

牙齿萌出异常应该如何预防？
　　母亲妊娠期注意营养、过量放射线照射及药物，定期进行口腔检查，早期发现问题，进行早期预防。