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羊水粪染

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1介绍

  羊水粪染指的是胎儿在宫内相对缺氧,致使其肛门松驰,胎便被排到羊水里,造成羊水污染。胎粪羊水刺激呼吸道粘膜或继发感染可导致肺炎。进入康复期后,吸入物被吸收或吞噬,严重病例形成纤维化,出现肺气肿等病变。

2病理原因
羊水粪染是由什么原因引起的?
  胎儿在宫内相对缺氧,致使其肛门松驰,胎便被排到羊水里,造成羊水污染。
3检查
羊水粪染应该如何诊断?
  因为胎便有细菌,出现此种情况的孕妇处于高危妊娠中,小孩属于高危儿。发展下去会引起新生儿感染,导致败血症、肺炎等危险病症。
4鉴别
羊水粪染容易与哪些症状混淆?
  羊水过多:正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000ml(800~1200ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多(polyhydramnios)。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢,在较长时期内形成,称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加,称为急性羊水过多。羊水过多的发生率,文献报道为0.5%~1%,妊娠合并糖尿病者,其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
足月妊娠正常羊水略显混浊不透明,可见羊水内悬有小片状物,若羊水中混有血液,就是血性羊水。
5预防
羊水粪染应该如何预防?
  有羊水粪染的新生儿要用抗生素进行3~5天的治疗。产前产时妥善处理胎儿窘迫,尽量避免和减少发生吸入。胎头娩出在未出现第一次呼吸前即于挤除或用一次性吸管清除口咽、鼻粘液极为重要,也是降低发病的关键。围生医、护人员通过窒息复苏处理训练合格再上岗是必要的。

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