夜盲
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1介绍
对弱光敏感度下降,暗适应时间延长的重症表现。主要症状为白天视觉几乎正常,黄昏时光线渐暗则视物不清。夜盲就是在暗环境下或夜晚视力很差或完全看不见东西。夜盲症俗称“雀蒙眼”,在夜间或光线昏暗的环境下视物不清,行动困难,称为夜盲症。
2病理原因
夜盲是由什么原因引起的? 维生素A缺乏。我们了解了暗适应的生理过程,对夜盲也就不难理解了。造成夜盲的根本原因是视网膜杆状细胞缺乏合成视紫红质的原料或杆状细胞本身的病变。由于饮食中缺乏维生素A或因某些消化系统疾病影响维生素A的吸收, 致使视网膜杆状细胞没有合成视紫红质的原料而造成夜盲。这种夜盲是暂时性的,只要多吃猪肝、胡萝卜、鱼肝油等,即可补充维生素A的不足,很快就会痊愈。
3检查
夜盲应该如何诊断? 测下视力即可诊断。 1、详询病史,如饮食、发热病及长期腹泻等消化道疾病。 2、检查结膜、角膜情况,注意有无结膜干燥、皱褶、Bitot斑,角膜混浊、软化或穿孔。 3、鉴别暗适应减低的原因及眼干燥症的原因,必要时行暗适应及视网膜电流图检查。 4、检查有无全身性维生素A缺乏及其他维生素缺乏症状。
4鉴别
夜盲容易与哪些症状混淆? 昼盲:是指在光线明亮的环境下,视力反较光线昏暗时为差的一种反常现象。根据病史和眼部检查,可做出诊断。 偏盲:医学术语,指视野的某一部分缺损而言,因视路病变所引起的偏盲,常有助于神经病变的定位诊断。如视交叉部受到肿瘤压迫时,常造成典型的双颞侧偏盲。某些眼科疾病也可引起偏盲型视野缺损,如晚期青光眼的鼻侧视野缺损,视网膜血管阻塞时的偏盲型视野缺损,视网膜部分脱离时相对方向的视野缺损等。 象限性缺损:又称象限性偏盲,即视野缺损占据一个象限,多见于视交叉以上的视路损害。 皮质盲:是大脑枕叶皮质受到毒素影响或血管痉挛缺血而引起的一种中枢性视功能障碍,以血管痉挛性损害最为常见。临床表现为双眼视觉完全丧失,瞳孔光反射正常,眼底正常,可有偏瘫等。
5预防
夜盲应该如何预防? 主要是补充体内的维生素A的含量。维生素A在牛肝、羊肝、猪肝、鸡肝、鸡蛋黄、黄油、牛乳、人造黄油中含量较多;而胡萝卜内含有大量可以转变为维生素A的胡萝卜素。因此,夜盲症的病人多吃上述治疗作用。